肌少症是指与年龄相关的肌肉质量减少，同时存在肌肉力量和/或躯体功能下降。目前全球约有万人罹患肌少症，预计至年肌少症患者数将高达5亿。肌少症导致跌倒、残疾、生活质量差和死亡风险增加等不良结局，增加医护负担。迄今我国尚无老年人肌少症预防指南。
日前，由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会组织制订的《预防老年人肌少症核心信息中国专家共识（）》正式发布。该份共识为进一步指导开展预防老年人肌少症的健康宣教、普及相关保健知识提供了科学依据。本刊编辑部对其中部分内容予以摘录。
1增强公众对肌少症的科学认识
提高老年人的健康素养和主动健康意识，全面培养良好、积极的生活方式。
2早期识别肌少症危险因素
增龄、女性、家族史、营养素摄入不足、少动/制动/卧床、多重用药、慢性疾病和老年综合征等多病共存是肌少症的危险因素。
3筛查及干预肌少症可能人群
肌少症老年人可能出现衰弱、跌倒倾向、行走困难、步态缓慢、四肢纤细和无力等表现，小腿围测量男性34cm、女性33cm时，建议就诊进行肌少症评估。
4培养良好的运动习惯、避免绝对静养
老年人要坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动，如坐位抬腿、静力靠墙蹲以及拉弹力带等，以有效改善肌肉质量、力量和躯体功能。此外，宜多参加户外活动，增加日晒时间。
对有肌少症风险者建议每天累计20—30min中-高强度运动（如快走、慢跑），每周≥3d是有益的；老年人应避免绝对静养，提倡老年人根据身体和健康情况坚持适宜的体力活动,避免因长期卧床、受伤和术后的绝对静养引起或加重肌少症。
5重视膳食营养，进行适当的营养补充
需常规对老年人进行营养不良风险或营养风险评估，合理膳食，适当增加蛋白质摄入量[建议摄入1.2g/（kg·d）]；应保持适当体重，避免体重过重或过低或波动过大。
维生素D缺乏也与肌少症密切相关，当老年人血清25羟维生素D[25（OH）D]低于正常值时应予补充维生素D，维生素D的建议补充剂量至少为15—20μg/d（—U/d），最好补充维生素D3，必要时应在医生指导下增加剂量；老年人宜多参加户外活动，晒太阳。
6做好慢病管理
定期体检，早期发现和干预导致肌少症的高风险急慢性疾病；诊疗中需根据综合评估结果进行全人、个体化管理，避免出现肌少症。
7重视非自愿性体重下降
体重近期（半年内）下降超过5%应引起老年人的重视，及时就诊；在疾病诊疗的同时应进行肌少症的评估、诊断和干预。
8重视和预防跌倒
在老年人群中科普宣传预防跌倒的相关知识。当老年人出现跌倒尤其是反复跌倒时，应进行肌少症、跌倒风险评估，并积极干预以避免造成严重功能下降和身体损害。
参考文献
于普林,高超,周白瑜,等.预防老年人肌少症核心信息中国专家共识()[J].中华老年医学杂志,,40(08):-.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇