注意东莞一月大女婴突然脑出血,竟因妈


一个月大的婴儿,本来躺在在妈妈怀里幸福吃奶的年龄,但东莞有个一月大的女婴,却突发抽搐呕吐,一查是颅内出血,差点要了命。

最关键的是,病情的起因在于母乳的问题……具体请本编细细道来。

女婴突发抽搐呕吐

吓坏宝妈

前几天,医院就收治了一名一月大的女婴,据家长描述,女婴入院几个小时前突然呕吐、抽搐。

入院时查体时,医生发现女婴极不正常:头围40cm,前囟门张力极高,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径4mm,右侧瞳孔直径2mm,对光反射消失,颈部抵抗,呼吸循环不稳定。

小儿神经外科博士理国富发现:女婴左侧额颞顶亚急性硬膜下血肿,颅内压急剧增高而形成了脑疝,由于患儿急性失血,合并重度贫血,生命危在旦夕。“如果持续超过6个小时,基本上没有什么治疗价值了。”

(术前头颅CT:左侧额颞顶部硬膜下血肿,脑组织受压,出现脑疝)

该院院小儿神经外科、手术室、PICU等多学科随后组成了抢救小组,开通绿色通道,迅速为患儿实施开颅手术治疗。

术中清除颅内血肿约30毫升,手术顺利,成功挽救了患儿生命。目前患儿已转至普通病房,

(术后头颅CT:颅内血肿被完全清除,中线结构居中,脑疝解除)

1月13日下午,医院住院部见到这这名女婴,她躺在母亲的怀里,头上包着纱布,此外和普通婴儿没什么两样。

医生说,女婴目前各项生命体征平稳,进行一段康复治疗,就可出院了。

(病房里的女婴和妈妈)

病因:

缺乏维生素K

你可能会问了:这名女婴的病因到底是什么?

理国富医生介绍,造成颅内出血的原因有很多,比如外伤、脑血管病、维生素K缺乏,但女婴没有外伤、脑血管等病,用排除法倾向于认为,是因为维生素K缺乏症引起的。

而维生素K缺乏症主要表现为出血,出血可发生在任何部位,常合并颅内出血及肺出血而导致婴儿死亡,颅内出血对婴儿生命威胁很大,尤其是迟发型维生素K缺乏症,多见于3个月以内单纯母乳喂养,或肝功能异常、腹泻、长期应用抗生素的宝宝。

颅内出血后,多表现为患儿烦躁不安、高声尖叫、频繁呕吐、反复抽搐,一旦出现脑疝,如未及时手术治疗,死亡率极高。

(维生素K)

其实,这不是孤例,就在前段时间,该院收治了一名2月大男婴,同样是维生素K缺乏症引起的颅内出血,通过手术治疗已康复出院,目前未见明显后遗症。

为什么缺维生素K?

坐月子饮食不均衡惹的祸

很多地方都有这样的传统观念:认为月子期间的妈妈是不能吃青菜的,特别是广东很多地区认为容易导致湿寒,所以导致一些产褥期妈妈一个月甚至更长时间没吃绿叶蔬菜都很常见。

殊不知,母乳喂养的妈妈没吃绿叶蔬菜,会导致婴儿容易发生迟发型维生素K缺乏症,严重者会危及生命。

预防该疾病最有效、最经济、最根本的方法就是母亲在产褥期多食维生素K丰富食物,以提高乳汁中维生素K的含量,使婴儿从母乳中获得较多的维生素K。

如各种深色绿叶蔬菜、菠菜、卷心菜、水果、黄豆、牛奶、动物肝脏、蛋黄、鱼肉、海带、植物油中都含有丰富的维生素K。

哺乳期的妈妈应注重膳食营养均衡,这样才能为提供更优质的母乳。

李主编

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