阿司匹林是目前世界上应用最多的抗血小板药物,也是广大心血管疾病患者最为熟悉的药物,在心血管疾病预防和治疗中占有极其重要的地位。但是最近的研究发现,这位治疗心血管疾病的主力也存在着负面作用,其中之一就是服用阿司匹林会导致患者出现维生素C的流失。
一、什么是维生素C
维生素C(VitaminC,AscorbicAcid)又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素。人体经小肠上段吸收食物中的维生素C,然后分布到体内所有的水溶性结构中,正常成人体内的维生素C代谢活性池中约有mg维生素C,最高储存峰值为mg维生素C。维生素C的作用很多,如参与胶原蛋白合成、增强免疫力、预防动脉硬化、预防癌症等。
二、阿司匹林是如何“偷走”维生素C的
人体必需的维生素C贮存于白细胞和血小板中,而阿司匹林可以抑制白细胞对维生素C的吸收,服用维生素Cmg负荷剂量,可以增加阿司匹林剂量能使血浆中维生素C浓度升高而白细胞中的浓度则下降,如给予mg的阿司匹林,则能完全抑制白细胞对维生素C的吸收。正常情况下,维生素C绝大部分在体内经代谢分解成草酸或与硫酸结合生成抗坏血酸-2-硫酸由尿排出,另一部分可直接由尿排出体外,血浆中维生素C的含量过高时,维生素C的排泄就会增加,体内的维生素如果得不到足够的补充就将出现维生素C缺乏。
三、缺乏维生素C的后果
维生素C缺乏症又称坏血病,是由于长期膳食中摄取维生素C不足,每天若少于10毫克,2-3个月后,即可发生维生素C缺乏症即坏血病,表现为齿龈肿胀、出血,皮下瘀点,关节及肌肉疼痛,毛囊角化等。曾经的大航海时代,坏血病是无数船员逃脱不掉的噩梦,由于长时间带在海上,船员长期接触不到蔬菜、水果,维生素C摄入严重不足,导致坏血病的发生,很多的计的船员因它而丢了性命。
四、如何补充维生素C
1.途径
(1)选择富含维生素C的食物进行食补,如橘子、柠檬、猕猴桃、菠菜等。
(2)药品可以选择维生素C片,选择药品时选择便宜的维生素C片即可,因为昂贵的维生素C片与普通的没有区别,因为成分只有维生素C。
2.服用方法
饭前20~30min服用阿司匹林肠溶片,饭后1~2小时补充维生素C。这样服用的话既保证了阿司匹林的药效,又补充了维生素C,更保护了我们的胃肠道。
五、阿司匹林与维生素C同时服用的副作用
理论上讲,维生素C具有酸化尿液的作用,阿司匹林与维生素C同时服用,可能会导致水杨酸盐的排泄量减少,从而容易引起水杨酸盐蓄积,进而影响阿司匹林的疗效。但实际上,人体自身具有酸碱调节功能,治疗剂量的维生素C不足以改变尿液酸碱度,因此并不用担心服用维生素C会影响阿司匹林疗效。
医院心内一科提醒您:冠心病患者长期口服阿司匹林,同时应注意补充维生素C,避免维生素C缺乏引发相关疾病!
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