#百里挑一#
有人说，如果1个人，从来都没有遇到过口腔溃疡，那就可能不是地球人。由此可见，这是1个普遍性的问题。口腔溃疡，虽然只是嘴巴里的类似针眼或黄豆大小的破溃，但是，却可以让人痛得张不开嘴，吃东西痛，碰一下也痛；而且，溃疡还会同时出现在身体的不同部位。有人说，口腔溃疡是上火引起的；还有人说，病根是缺乏维生素；那么，口腔溃疡的真正病因是什么呢？如何应对呢？咱们现在来解析。
咱们的传统医学，对口腔溃疡早有记载。《黄帝内经》里说，岁金不及，炎火乃行，民病口疮；《金匮要略》则认为，感染虫毒，湿热不化而致目赤眦黑，口腔咽喉及前后阴腐蚀，称为狐惑。大家请注意，前辈们已经注意到了口腔溃疡与眼睛、阴部病变的联系，作为1个整体问题来看待，虽然，这种疾病与狐狸精没关系，但是，这种观点直到年才引起现代医学的注意。非常了不起，请起立表达敬意。好了，往下看。
口腔溃疡，在西方医学界，也被称为阿弗他溃疡，这个词来自于希腊语，意思是灼痛。大夫们观察到，反复发作口腔溃疡的人，同时还会出现无菌性葡萄膜炎及阴部溃疡。年，土耳其的贝赫切特大夫，首次提出，这是1种以血管炎为主的慢性的多系统疾病。这种疾病，也被命名为贝赫切特综合征，简称BS或白塞氏病。由于该病在土耳其及附近地区发病率较高，因此，也被称为丝绸之路病。
白塞氏病，主要侵犯黏膜下的小血管，引起溃疡，也有少数会累及全身大小血管，导致血管及内脏损伤。白塞氏病，主要发生在20岁到30岁的人群中，而且以男性患者为主。白塞氏病，女性患者的症状通常较轻，以黏膜溃疡为主；男性患者，症状较重，会累及内脏血管。目前，白塞氏病的病因并不十分明确，主流观点认为，主要由自身免疫问题导致；微量元素缺乏及遗传影响，也是相关致病因素。
大家需要注意，口腔溃疡是白塞氏病的1个典型症状，但是，普通的口腔溃疡，是短暂和偶发的，而且，能够自愈；但是，白塞氏病的口腔溃疡具有顽固性特点，反复发作，较难愈合。通常，如果每年有3次以上较难愈合的口腔溃疡，就要警惕白塞氏病。遇到这种情况，不是到口腔科求助，或者自己买药治疗，而是应该及时到风湿内科就诊，进行检查和确诊。
白塞氏病的诊断标准，主要包括5个要点。第1，反复口腔溃疡，1年内反复发作达到3次；第2，反复出现外阴溃疡；第3，眼部检查发现视网膜血管炎；第4，皮肤出现结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹性脓疱、痤疮样结节；第5，针刺试验阳性。如果具有反复口腔溃疡，并且具有上述特点中的2项以上，就要考虑白塞氏病。针刺反应阳性，就是类似打针或抽血，针头扎过的地方，会出现持续2天以上的红肿或小脓点，这是白塞氏病的重要特征。
还有1种简易的国际诊断评分系统，可以帮助诊断。眼部损坏计2分；生殖器溃疡计2分；口腔溃疡计2分；皮肤损害计1分；神经系统表现计1分；血管表现计1分；如果各项得分加起来达到4分，就提示患有白塞氏病。
目前，白塞氏病还是1种难以根治的疾病，通常认为，规范的抗炎和免疫治疗，可以收到缓解病情的效果。同时，患者还要注意口腔卫生，避免口腔黏膜受损，少吃辛辣刺激食物；控制自己的情绪，保证充足的睡眠；急性发作期，需要卧床休息；如果重要脏器受到损害，则需要考虑使用糖皮质激素。传统医学，还将狐惑细分为肝脾湿热型、脾虚挟湿型、阴虚内热型等不同种类，主要从清热、利湿、解毒、祛邪等角度进行辨证论治，较为常用的是甘草泻心汤，主要用药是生甘草、黄连、黄芩、半夏、大枣、生姜、人参。如果排除了白塞氏病，却经常出现口腔溃疡，可以用生甘草2克，加黄连2到3克、肉桂1克泡水喝。泡服的目的，是清理上焦之火，请注意，是开水泡服，不是煎服。
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