维生素缺乏问题一直是宝妈及宝爸很看重的,下面介绍下儿童维生素A的缺乏及补充。
儿童维生素A缺乏症维生素A(vitaminA,VA)缺乏在中低收人国家,尤其是非洲和东南亚地区,是一个严重的公共健康问题,特别是影响婴幼儿和孕期妇女健康。婴和儿童VA需求增加,用于快速生长发育,对抗感染。一般来说,婴儿出生时,VA储存水平低,最重要来源是母乳。在中低收入国家,由于母亲营养状况差,婴儿不能从母乳获得充足的VA。VA缺乏可造成夜盲症眼干燥症、角膜软化、角膜溃疡、免疫功能低下,感染风险增加,易患呼吸系统疾病,还可能增加传染病如麻疹患病风险,并增加因感染性疾病死亡的风险。
儿童维生素A的补充因此,WHO指出,由于证据尚不充分,现阶段暂不推存将新生儿期补充维生素作为一个降低婴儿的发病率和死亡率的公共健康干预措施。但是,也应当认识到,在某些研究中,新生儿VA补充的确会降低前6个月的死亡率11。因此年ESPGHAN推荐给早产儿VA用量是每日~pg/kg,每日~U/kgo
国外研究中,应用肌内注射VA,被称为“标准”的肌内注射法补充VA是每周3次,每次UVA,连续用4周;也有用更高的剂量每次0U,每周3次,连续用4周或者每周1次,每次1U。国内临床上使用的口服维生素AD滴剂含有U维生素D,和1UVA。
维生素A补充不能过量维生素A的补充不能盲目,维生素A过量也会带来不良后果。
VA过量主要表现为嗜睡或过度兴奋,头痛、呕吐等高颅压症状,囟门未闭者可出现前囟隆起。在儿童和成人的慢性VA中毒包括骨关节疼痛、皮肤黏膜病变,肝功能障碍。目前并没有关于早产儿VA中毒的报道。
(新生儿科刘世荣供稿)
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