对于临床检验,维生素C却是多种物质测定的干扰者。
来源:中华检验医学网
维生素C是临床最常用的药物之一,它对疾病的治疗作用是不容置疑的。但是,对于临床检验,它却是多种物质测定的干扰者,这是因为它的化学结构和化学性质特殊缘故。
抗坏血酸干扰临床检验的机制:主要是因为其本身具有三个特性,其一是强还原性,它可干扰与氧化还原反应有关的许多反应。如:使班氏尿糖定性试验呈假阳性,使酶法测定葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇的结果下降,对血尿酸的酶法测定呈负干扰,而对血尿酸的磷钨酸法测定呈正干扰。其二是具有弱酸性可竞争尿胆原的排泄,使尿胆原下降。其三是其药理特性,如:可以降低血清总胆固醇水平。
抗坏血酸对临床检验的影响
检验项目影响性质影响机制血清胆红素升高干扰反应程序血清胆固醇下降药理特性并干扰试验血清肌酐升高干扰试验血清葡萄糖下降干扰试验尿葡萄糖升高或下降班氏法升高 氧化酶法下降血清乳酸脱氢酶下降干扰试验粪潜血假阴性干扰试验血浆凝血酶原时间减少可缩短抗凝剂作用血清甘油三酯下降对动脉粥样硬化病人有降低作用血清尿酸升高或下降磷钨酸法升高酶法下降尿血红蛋白下降抑制愈创木酚法尿胆原下降低PH值时减少排泄尿17-酮类固醇升高影响间二硝基苯法尿17-羟类固醇升高干扰试验总之,抗坏血酸对检验的干扰是广泛的,其中对有的检验项目只须治疗浓度就可干扰,如胆红素、尿糖等。因此,临床检验时应特别注意其影响,这是实验室全面质量管理中应非常重视的问题。
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