营养话你知维生素D缺乏症

我们讲维生素D，又称阳光维生素，其生理功能主要与钙和磷的代谢有关，它影响这些矿物质的吸收以及他们在骨组织内的沉积。而维生素D缺乏将会出现佝偻病、骨软化症、骨质疏松等疾病。

维生素D缺乏症

维生素D的缺乏主要与骨骼有关，婴幼儿缺乏时可导致佝偻病，成人阶段缺乏则会形成骨软化症。

佝偻病的发病表现：多发生于婴幼儿，主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。神经精神症状常表现为多汗、夜惊、易激惹等，枕秃或环形脱发；骨骼表现，可见颅骨软化、肋骨串珠、胸廓畸形（赫氏沟、鸡胸、漏斗胸）、四肢及脊柱上下肢弯曲变形；其他表现有发育不良、神经呆滞、呼吸运动受限制、容易继发肺部感染和消化系统功能障碍。

骨软化症的发病表现：多发于成年人，妊娠多产的妇女及体弱多病的老人。最常见的症状是骨痛、肌无力、骨压痛。“鸭步”或“企鹅”步态。骨质疏松在高电位里介绍过。

维生素D缺乏症出现的原因

阳光照射不足，皮肤合成维生素D减少；

维生素D及钙、磷摄入不足；

维生素D及钙、磷的肠道吸收障碍；

其他原因如肝、肾疾病可直接影响维生素D的正常合成代谢。

维生素D缺乏症的预防

对佝偻病的预防，应从围产期开始，以1岁内小儿为重点对象，并应系统管理到3岁，适当增加富含维生素D的食物，如脂肪含量高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和干酪等，特殊情况下应补充维生素D制剂，定期做检查，观察婴幼儿的生长发育情况。从孕妇妊娠期后期（7~9个月）开始，胎儿对维生素D和钙、磷需要量不断增加，我们鼓励孕妇多晒太阳，食用富含维生素D、钙、蛋白质的食品。新生儿应尽量选择母乳喂养，尽早开始晒太阳，冬季出生的婴儿若阳光不足可适当食用维生素D制剂作为补充。同时应注意维生素D的摄入量应不超过10μg/日，不可过量。