佳木斯大学附属第一医院儿内二科主任王丽


王丽敏

佳医院儿科党支部书记,儿内二科主任,主任医师,三级教授,硕土,硕土研究生导师。中国民族医药学会儿科分会常务理事,黑龙江省医师协会儿科全科委员会副主任委员,黑龙江省医师协会儿童保健专业委员会副主任委员,黑龙江省中西医结合学会儿科呼吸专业委员会副会长,东北三省小儿心血管学组常委,东三省小儿肾脏病学组委员,中华医学会黑龙江省儿科专业委员会委员,佳木斯市孤独症儿童康复协会理事,黑龙江省儿科医师协会委员,黑龙江省康复医学会儿科疾病康复专业委员会常委,黑龙江省预防医学会儿童保健分会委员,黑龙江省中西医结合学会小儿肾病专业委员会副会长,发表论文60余篇,著作5部,多次被评为佳木斯大学先进个人、优秀共产党员、优秀教师及教学能手。

维生素,顾名思义就是维持生命的元素。维生素一旦摄取不足,人体相应的器官就会发出“抗议”,出现维生素缺乏的症状。那么我们该怎样知道宝宝缺乏哪种维生素,又该如何预防和补充呢?

VA的缺乏和补充

维生素A(VA)是人体重要的脂溶性维生素,有“抗感染维生素”之称。在维持视觉、免疫、细胞增殖与分化方面发挥重要的作用。相关研究指出,VA的缺乏严重影响儿童的生长发育,是世界儿童总体健康的重要影响因素。随着社会经济水平的逐步提高,严重的VA缺乏症已较少见,儿童亚临床VA的患病率也较年的40%降低至年的10%,但亚临床VA的发病率却仍较普遍,其中农村、边缘地区仍是VA的高发区。

VA的缺乏主要表现在眼部、皮肤等器官,出现夜盲、角膜干燥,毛囊角化等,还会引起感染性疾病的发生,严重缺乏时可致生长发育障碍,贫血等。

有研究指出,膳食营养的平衡是预防VA缺乏的关键。经常使用富含VA的动物性食物和深色蔬菜、水果,可预防VA的缺乏。婴幼儿是预防VA缺乏的主要对象,孕妇和乳母应多食上述食物,以保证新生儿和乳儿有充足的VA摄入,对于VA严重缺乏的患儿需给予VA制剂进行补充,目前采用维生素AD制剂,用于预防和治疗VA缺乏症。

VD的缺乏和补充

目前维生素D(VD)不足或缺乏在世界范围内广泛存在,严重影响身体健康,特别是婴幼儿和老年人群。有报道指出,世界有50%的人口面临VD缺乏。年黑龙江省儿童VD异常率为29.91%,佳木斯地区相关学龄儿童VD异常率为63.1%。

VD不仅可促进机体钙磷代谢,维护骨骼正常发育;在许多分化和增殖的细胞中也发挥多方面的重要作用。然而VD缺乏的早期表现缺乏特异性,持续的VD缺乏会出现颅骨、胸骨、下肢骨等骨骼变化,影响正常的骨骼发育。

关于VD的预防和治疗,主张围生期孕母多参加户外活动,食用富含钙磷、VD以及其他营养素的食物;妊娠后期适量补充VD(IU/d)有益于胎儿贮存充足的VD,以满足生后一段时间生长发育的需求。婴幼儿给予日光浴和适量的VD补充是预防的关键。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周,足月儿生后2周给予维生素D的补充均补充至2岁。维生素D不足及缺乏应给予维生素D小剂量口服治疗。

VE的缺乏和补充

维生素E(vitaminE)是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。作为一种脂溶性抗氧化剂,维生素E在清除氧自由基,终止脂质过氧化物酶氧化方面发挥重要作用,具有保护机体组织结构的完整性,维持机体正常繁殖、生育功能,调节酶和基因活性,预防感染等作用。

临床及流行病学研究发现世界范围内VE水平缺乏较为少见,我国有文献指出0~4岁儿童VE不足检出率仅为13.4%,未检出缺乏儿童;学龄儿童VE低于参考范围的仅为9.92%,说明目前我国儿童VE营养状况良好。血清VE水平通过膳食含VE的食物即可维持正常。国内外有报道称VE适宜摄入量应提高,但补充VE的具体种类及剂量尚无统一意见。

维生素A、D、E作为人体重要的脂溶性维生素,对于机体的生长发育,组织、器官功能的维持具有不可忽视的作用。因此,应当定期检测,及时补充维生素A、D、E,以免耽误孩子的健康成长。

有规律的生活原是健康与长寿的秘诀。——巴尔扎克

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