文献:《肌少症与衰弱和营养》
出处:《中国临床保健杂志》年6月第24卷第3期P-P肌少症在社区、养老院、住院老年人群中的患病率分别可达33.1%、62.0%、34.7%。流行病学调查显示，人体肌肉在40岁左右达到稳定，之后会以1%～2%的速度逐年降低，人体总的肌肉量从40～80岁下降约30.5%。多项研究指出蛋白质、维生素D、鱼油、矿物质（镁、硒和钙）等是预防与治疗肌少症的营养物质。
肌少症（Sarcopenia）最早于年由美国教授lrwinrosenberg提出。年初，欧盟老年人肌少症工作组（EWGSOP）总结了近10年来肌少症的最新研究成果，更新了肌少症的定义为，一种进行性、广泛性，与跌倒、骨折、身体残疾和死亡等不良后果发生可能性增加有关的骨骼肌疾病，主要表现为低肌肉力量，骨骼肌质量和数量下降，躯体活动能力下降；强调低肌肉强度作为肌肉减少症的一个关键特征。年亚洲肌少症工作组（AWGS）也发布了肌少症共识，并在年及年进行了更新。年世界卫生组织将肌少症正式纳入到ICD疾病编码中，对该疾病的研究具有重要的临床意义。肌少症在老年人、体力活动缺乏者、慢性疾病患者、恶病质患者中发病率较高，在社区、养老院、住院老年人群中的患病率分别可达33.1%、62.0%、34.7%。流行病学调查显示，人体肌肉在40岁左右达到稳定，之后会以1%～2%的速度逐年降低，人体总的肌肉量从40～80岁下降约30.5%，而四肢骨骼肌的快速丢失，是预测全因死亡率的独立危险因素。营养不良是常见的老年综合征，可与衰弱和(或)肌少症同时发生。摄入不足、营养物质生物利用度降低，或需求增加是营养不良的主要原因。美国学者回顾了95例老年重症患者，结果发现肌肉减少患者占77%。此外多项研究指出蛋白质、维生素D、鱼油、矿物质（镁、硒和钙）等是预防与治疗肌少症的营养物质。营养状态对肌少症和衰弱有显著的影响，早期营养干预，可明显改善肌肉量和肌力，延缓老年人功能衰退。对老年人肌肉质量和力量的维持，需要保证充足的蛋白质摄入。中国营养学会老年营养分会专家共识推荐∶老年人蛋白质的推荐摄入量应维持在1.0～1.5g·kg-1·d-1，优质蛋白质比例应尽可能达到50%。优质蛋白质主要指动物蛋白和乳清蛋白，因其富含亮氨酸和谷氨酰胺，可提高蛋白质的合成，抑制蛋白分解。维生素D也被认为与肌少症发生密切相关，可能与维生素D受体在人体肌肉中表达降低以及激活减少导致蛋白质合成下降，以及与骨骼肌细胞的增殖、分化、代谢和免疫应答有关。此外，其他多种营养素与肌肉质量、力量及功能存在相关性。研究表明维生素C及维生素E水平，与老年人身体活动能力及肌肉强度相关，在将多种矿物质元素对老人肌肉质量、强度和身体功能的作用进行系统评价后，发现矿物质元素在预防和治疗肌少症中有重要作用。由此可见，水果、蔬菜等富含维生素、矿物质及富含蛋白质的营养食物对预防衰弱和肌少症发生有益。管智鹏整理于涿州年11月9日以下为文献截图：文献:《肌少症与衰弱和营养》
出处:《中国临床保健杂志》年6月第24卷第3期P-P作者:涂芊茜，拓西平
作者单位:中国人民解放军海军医院老年科
基金项目：国家科技基础性工作专项资助项目
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