主要病变是由于胶原的缺乏引起出血和骨骼的变化维生素c缺乏时,胶原的主要成分羟基脯胺酸(hydroxyproline)和软骨素硫酸盐(chondroitin sulfate)减少,使胶原纤维形成发生障碍其结果可出现下列病变:①由于结缔组织形成发生障碍,毛细血管内皮细胞间缺乏结合质,以致毛细血管脆性及管壁渗透性增加,可在皮肤、粘膜、骨膜下、关节腔及肌肉内出血由于基质的形成受到影响,成骨细胞不能再形成正常细胞间的骨样组织,软骨内骨化发生障碍,但软骨基质内钙质沉着继续进行特征是干骺端临时钙化带钙质堆积,形成临时钙化带致密增厚成骨作用被抑制,不能形成骨组织,已形成的骨小梁变脆易折,干骺端骨质脆弱,常导致骨折和骨骺分离原有的皮质骨和松质骨由于内吸收而出现一般性骨萎缩骨外膜变松,由于出血倾向常可见骨膜下出血③牙齿病变:牙龈充血与水肿,或齿质细胞层退化,因胶原缺乏而牙齿松动牙龈的病变开始是牙龈乳头增生及肉芽组织生长,后逐渐坏死,此病变常见于已出牙的小儿病情严重者可有骨骼肌退行性变,心脏肥大,骨髓抑制及肾上腺萎缩
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