A2型题
66.男,62岁。体检发现尿蛋白4个月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗,高血压病史5年。查体:BP/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。该患者蛋白尿的分类首先考虑为
A.溢出性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.肾小球性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
67.男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周,经抗炎治疗后症状无缓解。左腰部触痛明显。既往有左肾绞痛、血尿病史。血常规:WBC11.2×/L,N0.80。尿常规:WBC(++++)。B超和KUB检查提示左输尿管上段结石,长径1.5cm,平第四腰椎横突,左肾重度积水。首选治疗方法是
A.输尿管切开取石
B.经皮肾镜碎石取石
C.体外冲击波碎石
D.肾穿刺造瘘
E.输尿管镜碎石取石
68.女,70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体:T36.5℃,P56次/分,R18次/分,BP/80mmHg,毛发稀疏,皮肤干燥,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是
A.甲状腺功能减退症
B.肾上腺皮质功能减退症
C.心力衰竭
D.甲状旁腺功能减退症
E.心包积液
69.男婴,5个月,人工喂养。1天内反复惊厥5次,每次持续1~2分钟。查体:T37℃,体重5.5kg,枕部颅骨有乒乓球样感,可见枕秃。首先考虑的诊断是
A.蛋白质能量营养不良
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.癫痫发作
E.婴儿痉挛症
70.女,70岁。3个月前头部外伤,左额部着力,伤后无意识障碍,近5日来出现头痛伴右侧肢体麻木无力。头颅CT示左额、颞、顶颅骨内板下半月形低密度影。最可能的诊断是
A.慢性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.急性脑内血肿
大群老师音频解析66.C67.D68.A69.B70.A
大群老师是我们银成医考“+俱乐部首创会员”、“高端学员高级教学辅导顾问”,年曾以多分的高分顺利通过临床执业医师考试。年很多学员在他的指导下学习自觉性不断加强、学习效率极大提高,那些基础较差甚至零基础的学员纷纷反映:今年在大群老师的课外辅导下,考试顺利通过了!
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