铁剂主要是针对婴幼儿和孕产妇预防铁缺乏症和治疗缺铁性贫血的药品,虽然较为常见,但大部分准妈妈及患儿家长对该类药品存在不同程度的疑虑,本期镇江四院韩路知识讲堂就这些实际服用的问题来说说。
一、预防铁缺乏症铁剂的推荐剂量是多少?
■早产儿和低出生体重儿
建议纯母乳喂养,从2-4周龄开始按每日1-2mg/kg元素铁补充,直至1岁。这就是为什么早产儿体检时,医生会开铁剂的原因。
■足月儿
推荐足月儿4-6个月龄开始按每日剂量1mg/kg元素铁补充。
■青春期儿童
青春期儿童,尤其是女孩往往由于偏食厌食和月经增多等原因易于缺铁甚至贫血,可口服补充铁剂,建议剂量为30-60mg/d元素铁。
■妊娠期和产妇
推荐每日补充10-30mg的元素铁。
二、治疗缺铁性贫血铁剂的推荐剂量是多少?
■婴幼儿至青春期患儿
如患儿符合贫血诊断标准,且诊断为缺铁性贫血,宜开始补铁治疗。建议每日补充元素铁2-6mg/kg,餐间服用(两餐之间),每日2-3次。可同时口服维生素C促进铁吸收。
■妊娠期和产妇
妊娠期和产妇的铁缺乏和轻、中度贫血以口服铁剂治疗为主,建议补充mg/d元素铁,直至血红蛋白恢复至正常。如妊娠期未能达到预期治疗效果,可将补铁疗程延长至产后6个月;或提高妊娠期补铁剂量,但不宜超过mg/d,避免出现恶心、和上腹部不适等胃肠道不良反应。
三:补铁期间有哪些饮食注意事项?
促进吸收
1、富含维生素C的食物可以促进铁剂的吸收。但维生素C的这种促进作用必须与铁剂一起摄入才能表现出来。另外,富含维生素C的食物,如烹调加工不当或加热后放置时间过长,会导致较多维生素C的损失。
2、畜类肉、鱼、禽可促进铁剂的吸收。
阻碍吸收
1、茶与一些植物性食物中的单宁酸可降低铁剂的吸收,不建议与铁剂同服。
2、咖啡中的一些多酚类化合物可降低铁剂的吸收,不建议与铁剂同服。
3、豆类中的植酸盐可降低铁剂的吸收,不建议与铁剂同服。但发芽或发酵后(如豆酱、豆腐)可克服这一不利影响,可能与其植酸盐的降低有关。
4、蛋类中的磷蛋白和卵黄高磷蛋白可降低铁剂的吸收,不建议与铁剂同服。
5、牛奶及奶制品中的磷酸盐可降低铁剂的吸收,不建议与铁剂同服。
四:补铁小贴士
1、由于服用铁剂易导致胃肠道不良反应,如:恶心、呕吐、便秘、排黑便等,因此,患者应遵医嘱服用该类药物,警惕不良反应的发生。
2、长期服用铁剂会染黑牙齿,口服溶液剂可吸管服用或服用后漱口,口服片剂可将药物放于舌面上,直接用水冲饮下肚,避免咀嚼。
3、为促进药物的合理应用,建议补铁前确认贫血类型,如补铁后出现未预期的治疗效果,请确认是否按医嘱服药,医院复诊。
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