护师倒计时：74天
1、麻疹病毒主要的传播途径是
A、消化道B、血液C、接触D、呼吸道E、虫媒
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答案：D解析：是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，多见于儿童，麻疹病毒主要通过咳嗽、喷嚏等飞沫经呼吸道侵入人体（D对ABCE错）。
2、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是
A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、高脂肪饮食D、高纤维饮食E、低钾饮食
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答案：B解析：肾病综合征的患儿水钠潴留严重，且存在高血压的情形下必须控制钠盐的摄入，选择低盐饮食，每日可用食盐不超过2克（B对ACDE错）。
3、新生儿胎粪吸入性肺炎X线显示
A、两肺大片状阴影B、肺门哑铃状阴影C、两肺密布钙化点D、两肺肺气肿E、两肺肺不张
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答案：D解析：新生儿胎粪吸入性肺炎是由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水而导致，X线显示两侧肺纹理增粗伴有肺气肿（D对ABCE错）。
4、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是
A、心率少于次/分B、心率超过次/分C、心电图显示T波倒置D、心电图显示S-T段下移E、心电图显示室性期前收缩
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答案：E解析：强心苷属于洋地黄类药物，洋地黄类药物的停药指证为：患者出现频发室早、二联率、三联率，成人每分钟心率小于60次，视觉异常等情况。因此患儿在用药过程中若出现室性期前收缩时应立即停药（E对ABCD错）。
5、早期确定营养不良的重要检查是
A、生长激素水平测定B、血清清蛋白浓度测定C、血清胆固醇浓度测定D、血清胆碱酯酶活性测定E、胰岛素样生长因子水平测定
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答案：E解析：营养不良是由于热量或蛋白质不足而导致的额慢性营养缺乏症。胰岛素样生长因子不受肝功能影响，被认为是早期诊断的灵敏、可靠的指标（E对）。生长激素具有促进神经组织以外的所有组织生长的功能，临床测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷等疾病的诊断（A错）；血浆清蛋白浓度降低为营养不良的特征性改变，但半衰期长而不够灵敏（B错）；胆固醇水平的测定多用于临床高血脂、高胆固醇血症及心血管疾病程度的测定（C错）；血清胆碱酯酶活性多用于有机磷中毒的测定（D错）。
6、题干：真题-X患儿，3个月。腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择
A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖溶液
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答案：D解析：患儿由于腹泻诱发轻度脱水，需进行补液。临床补液应按照脱水程度确定补液总量，并依据先慢后快、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。由于患儿为轻度脱水，可通过口服补液进行治疗。ORS为口服补液盐的英文缩写，是防治腹泻脱水的有效药物。ORS配方为氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖粉20g并加0ml凉开水，由于患儿年龄小，以上溶液应少量多次给予补充（D对AB错）；患儿为轻度脱水，不需进行静脉补液（CE错）。
7、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是
A、性情的改变B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、反复惊厥E、明显的脑膜刺激征
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答案：A解析：结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因，根据临床表现，病程可分3期：前驱期(早期)、脑膜刺激期(中期)、昏迷期(晚期)，前驱症状主要是精神状态的改变，如烦躁好哭，或精神呆滞，不喜游戏（A对BCDE错）。
8、患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是
A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口
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答案：D解析：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，治疗明显而迅速，一般常用的铁剂有很多种，但不管是服用哪种铁剂，都应注意以下事项：(1)铁剂最好在饭后服用，以减少胃肠道反应；(2)铁剂不宜与牛奶、钙剂、浓茶同服，可使铁剂沉淀，影响铁的吸收；(3)为促进铁的吸收，可同时服用维生素C，缺乏维生素C，则铁就不能充分利用来生成血红蛋白，维生素C对骨髓生血也有促进作用；(4)服用铁剂应遵医嘱，不可自行加大剂量，因剂量过大会使人中毒，出现恶心、呕吐、脸色苍白和神色不安，严重者可致昏睡、昏迷、胃肠道出血等症状（D错，为本题正确答案；ABCE对）。
9、患儿，男，生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是
A、单纯疱疹病毒B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、白色念珠菌
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答案：E解析：小儿鹅口疮由白色念珠菌感染引起，主要表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初为点状或小片状，可逐渐融为大片，不易擦去，患处不同，不流涎，根据题干可知是白色念珠菌感染引起（E对）；单纯性疱疹病毒引起口腔炎会出现水疱，水疱破溃成溃疡，表现有拒食、流涎、哭闹、烦躁、发热（A错）；链球菌引起皮肤及皮下组织化脓性炎症或猩红热（B错）；金黄色葡萄球菌可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染（C错）；肺炎链球菌引起肺炎等疾病（D错）。
10、患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检:呼吸68次/分，心率次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生
A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱E、肺不张
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答案：A解析：支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，患严重肺炎的婴幼儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿，往往发生心力衰竭，出现心率加速（达每分钟~次）、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰，甚至心脏扩大及有奔马律（A对BCDE错）。
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