“大部分的急性肾小球肾炎发病与上呼吸道感染有关。”医院主任医师叶志斌教授表示,气温骤变时未注意保暖或者在长期疲劳的状态下,很容易造成机体抵抗力下降,被细菌或病毒所感染。感染后,机体会产生抗体,形成免疫复合物。这种免疫应答虽然有助于消灭外来抗原(细菌或病毒),但所形成的免疫复合物也会沉积到肾组织,引起肾脏结构和功能异常,从而引起蛋白尿和血尿,也就是我们通常所说的“肾炎”。因此,叶教授提醒,感冒勿大意,当心肾病来袭。
叶教授称,血尿是泌尿系统疾病的常见临床表现,是导致患者就诊的最常见原因之一,上呼吸道感染后出现血尿者,大致有以下几种情况:①急性肾小球肾炎:这通常是由急性链球菌感染所致。②IgA肾炎:这是我国慢性肾炎中最常见的类型,也是常见的引起肾性血尿的疾病。③原来就有慢性肾炎,本次急性上呼吸道感染后肾炎病情加重。④少数情况下,上呼吸道感染后所出现的血尿和/或蛋白尿,是由于应用治疗上呼吸道感染的药物所致,如解热镇痛剂、头孢拉定和氨苄青霉素等。
叶教授提醒,血尿是肾脏和尿路可能有严重疾患的信号,因此,发现血尿后,应进行详细和系统的检查,及时查明原因。他指出,尿液在肾脏生成后,经过肾脏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外,这些器官或组织有任何类型的良性或恶性疾病,几乎都可以引起不同程度的血尿。
血尿的病因主要包括以下几个方面:
泌尿系统疾病:95%以上的血尿是泌尿系统疾病本身所致,其中比较常见的有:各种类型的肾炎、尿路结石、肾结核和尿路肿瘤等。
尿路邻近脏器疾病:约5%的血尿是由尿路邻近脏器的良性或恶性疾病所致,如胰腺炎、阑尾炎、子宫癌侵犯或腹腔脏器癌转移到膀胱等,都可以引起血尿。
一些全身性出血性疾病:维生素C缺乏、维生素K缺乏症;血液病如白血病、血友病也可引起血尿,甚至以血尿作为首发或主要的症状。
药物与化学因素:如磺胺类、抗凝剂、环磷酰胺等的副作用或毒性作用。
其他:剧烈运动、肾下垂等也是引起血尿的常见原因。
避免感染出现症状及时就医最后,叶教授提醒:1、气温骤降时,应及时添加衣服;避免过度疲劳,规律生活,不要熬夜;2、若罹患上呼吸道感染后出现身体浮肿、腰酸腰痛、尿中泡沫增多或者血尿等症状,就要警惕是否已经患上肾炎,医院就诊,千万不可擅自用药,以免延误病情。3、肾病患者饮食上最好选择清淡和易消化的食物,忌过咸食物,对蛋白质的摄入应根据肾功能的状态进行调节。4.肾病急性发作时不要做剧烈运动,要注意休息。缓解期可选择游泳、打拳、快走等锻炼方式。
专家简介叶志斌医院肾内科主任,主任医师,博士生导师。擅长各种肾脏疾病肾功能不全、风湿性疾病和痛风等的诊治。在国内外发表学术论文余篇,主编和参编学术专著20余部。
专家门诊时间:每周四上午。
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