新生儿时期的10大常见生理现象

新生儿时期的10大系统常见生理现象

爸爸妈妈在迎来了小生命到来的开心之余，也常常会有困惑和力不从心的时候，尤其是新生宝宝出现的一些“奇怪”特征，让爸爸妈妈们焦虑又恐慌。其实，在新生宝宝脱离母体后，是会因为系统变化而出现婴早期特有的一些生理现象，爸爸妈妈无需太多紧张。这一期我们请医院资深月嫂王老师，给大家分享和整理了新生儿时期的10大系统生理现象，爸爸妈妈快来学习吧！

王老师致力于新生儿妈妈的月子服务，已经有数十年的经验。服务过众多影视明星，主持人，体育明星等妈妈月子工作。经验丰富，见解独到且优秀负责，被众多妈妈誉为‘时刻为宝宝着想的阿姨’。

新生儿皮屑、体重及肤色

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因为刚出生的宝宝头比较大占整个身长的三分之一，肚子鼓，腿部和胳膊都比较细小。因为胎儿在妈妈肚子里被羊水浸泡，所以出生后从一个湿润的环境转变成干燥的环境，新陈代谢非常旺盛。

所以裸关节，肘关节等褶皱部位，及躯干部就会出现蜕皮的现象。这时候妈妈们给宝宝洗完澡后，就要把宝宝脖子下方，腋窝处，腹股沟等褶皱部位，及躯干部涂抹一些润滑油按摩油和抚触油，以免蜕皮后小裂口处出血感染，若新生儿蜕皮，请不要撕去蜕皮，要等他自然脱落。如果新生儿出现鱼鳞状蜕皮就不是正常生理现象了，要及时就医。

宝宝在出生后几天，体重就会下降，大家不要担心，这是一个正常的生理现象。因为宝宝出生后吃的和拉的不成正比，宝妈刚生完宝宝的几天奶量不是很充足，宝宝拉得多吃得少，所以就会出现掉水的情况发生，基本10天后就会恢复原来的体重，这是正常的生理现象，爸爸妈妈们不用担心。

另外，有些刚出生的宝宝，还会出现上半身发白，下半身发红的现象。特别是宝宝再躺下的时候，手脚更容易发紫，但是把新生儿抱起来，手脚的颜色就会出现正常。出现这种症状爸爸妈妈们不用担心，那是因为宝宝的末梢神经没有健全，血液循环慢，血液容易淤积在下肢。

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胎便及母乳

宝宝出生后12小时内就会排胎便，为墨绿色的粘稠物。这是宝宝在妈妈子宫内通入了羊水形成的，出生后2-3天多吃多拉，就会排胎便。宝宝出生后尽可能在1小时后吃乳汁，有的妈妈说，宝宝刚出生奶水不足，怕宝宝吃不饱。但是刚出生的宝宝胃只有鸡蛋大，有一点点就满足了。即使这几天的吸收在妈妈看来是无效的，其实宝宝是在帮妈妈把乳腺吸通。

宝宝出生后，一般在4-5天涨奶期的时候，妈妈们乳房就会轻松把奶排出来。而不是因为乳腺不通有奶排不出，奶淤积在乳房内而导致乳腺炎，有的妈妈涨奶的时候乳房硬的像石头一样就是排不出来，这样很容易导致乳腺炎。有效的方法就是让宝宝多吃勤吃，等宝宝吃完后，再用吸奶器洗一次。只要过了第5天或者第6天涨奶期就结束了。在这里特别说一句，涨奶期并不是奶水多，而是有一些奶水因为乳腺不通奶水淤积在乳房里，给妈妈的错觉就是奶水特别多，等涨奶期过后，乳房就会软下来。在乳房软下来后，奶水不多的情况下，尽可能的在喂完奶后，让宝宝多吸或吸奶器勤吸。产后婴儿吸允乳头容易刺激泌乳素，催产素的增加,有利于帮助泌乳。只要宝宝吃的越早，就会让泌乳素，催产素分泌越多，泌乳也会增多，脑垂体就会发出有需要更多乳汁的信号。当宝宝吃完乳汁后，如果还是很涨奶，可以用吸奶器吸奶，但一定要吸到舒服为主，因为越吸得空，奶水量就会越多。我们在追求纯母乳喂养的同时，我们的家人也会追求纯母乳喂养，这样会给妈妈早晨很大的压力，造成自己心情差，身体差，反而会适得其反。

另外，有些刚出生的宝宝，还会出现上半身发白，下半身发红的现象。特别是宝宝再躺下的时候，手脚更容易发紫，但是把新生儿抱起来，手脚的颜色就会出现正常。出现这种症状爸爸妈妈们不用担心，那是因为宝宝的末梢神经没有健全，血液循环慢，血液容易淤积在下肢。

每个孩子脐带脱落的时间不同，一般1-2天，慢的也要1个月左右，只要没有发炎和渗出血就没有太大的问题。脐带的脱落与脐带的粗细，医生结扎的方式，松紧度，高度，宝宝的体质都有一定的影响，和消毒方式并没有太大的关系。

在脐带脱落前使用75%的医用酒精和消毒棉棒，棉棒沾取酒精后，夹在左手中指和无名指之间，用食指和中指撑开新生儿脐带，使期待根部露出。擦拭的顺序是：洗完澡后先擦脐窝根部，擦到里面没有分泌物，然后再擦脐带表面及周围的肌肤，一天要消毒2次。一般在掉脐带的前3天和后3-4天都会有渗血的出现，这个属于正常现象，因为掉脐带部位有脱落面，如果3-4天后还有渗血，继续给宝宝消毒。

新生儿溢奶

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一般情况下，婴儿出现吐奶、溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅，并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全。在喂食后，因为胃部胀大产生压力，括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流，所以宝宝往往会出现吐奶、溢奶的现象。这种情况多发生于刚出生婴儿。

首先：喂奶时要将孩子抱起来喂奶，不要睡着喂奶；其次：喂奶过程中要间断拔出奶头，让孩子喘口气，稍稍调整一下，然后继续喂；若是母乳喂养，在母乳多的情况下，让母亲稍压乳房，减缓乳汁流出速度，让孩子能吸一口，咽一口。若是人工喂养，喂奶时一定要将乳汁充满奶头，一般要求奶瓶应倾斜45度以上，千万不可将奶瓶平放，奶头中一半是奶，一半是空气，这样孩子吃进很多空气，喂完后，孩子在排气时，很容易将奶带出。最后：喂完奶以后，应将孩子抱着竖起，轻拍其后背，让孩子将咽下的空气排出后在放平睡下。

分辨大便的颜色

新生婴儿排便次数多，便不知所措，以为是腹泻，其实这种紧张是不必要的。我们知道，正常的儿童一般每天大便两次，若大便次数增多，就意味着腹泻了。但是，正常新生儿大便次数多，不一定是腹泻，这主要是新生儿的神经系统发育还没有完善，对消化系统指挥还不够精确；另外，新生儿的肛门括约肌发育尚不完全，大便积聚时刺激直肠便可引起排便。

那么，怎样判断新生儿大便是否正常呢？新生儿最初3日内排胎便，颜色为深绿色或黑色，没有臭味。胎粪是由胎儿期肠粘膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，出生后12小时内开始排泄，约于二三天内排完。

正常新生儿大便因喂奶成分不同而不同。母乳喂养的婴儿，大便次数多，每日5-6次，呈金黄色，较稀，但无奶瓣；喂牛奶的婴儿，大便次数较母乳喂养少，每日2-3次，大便呈浅黄色，较干，这些都属正常现象。

如果大便次数超过6—7次，而且有奶瓣及粘液，或水分增多就是病态，应设法寻找原因，给予治疗。如果大便次数虽多却不影响孩子正常生长发育，也不用紧张，可留意继续观察。

黄疸

是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。

黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，医院诊治。 　　 　　

根据不同病因引起的新生儿病理性黄疸可以有不同的临床表现，若为溶血性黄疸，则可表现为黄疸、贫血、肝脾大等；若为感染性黄疸，则可有发热、黄疸、甚至败血症等表现。总之一旦发现新生儿黄疸为病理性，则应该仔细寻找病因，争取尽早治疗。

1.让宝宝胎便尽早的排出：在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。 　　2.给新生儿充足的水分：判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。 　　3.注意观察：胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现，及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。 　　4.注意清洁：保护婴儿皮肤、脐部及臀部保持清洁，防止破损感染。需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

胀气

宝宝胀气，有可能是因为吞食过多的空气、消化不良、胃肠蠕动障碍等引起的，大多数都可以对症治疗。但如果宝宝胀气厉害，胀得肚子很大，而且也出现呕吐、影响食欲、情绪时，妈咪最好是带宝宝去看小儿科医生，让医生诊治，以免错过治疗时机。

宝宝容易胀气的原因主要有以下几个：

(1)吞食过多的空气：宝宝以奶瓶喂食时，吸吮如果太急容易吸入过多空气，奶瓶的奶嘴孔大小不适当或瓶身倾斜时，空气也会经由奶嘴缝隙让宝宝吸入肚内，以及宝宝过度哭闹也容易导致胀气。

(2)消化不良：肠道因粪便堆积，使产气的坏菌增生，或牛奶蛋白过敏、乳糖不耐、肠炎等引起消化、吸收不良，易产生大量的气体。

(3)肠胃蠕动障碍：分为单纯功能性的称为“假性肠阻塞”，和肠胃道真正缺乏神经节的“先天性巨肠症”。这类问题的严重程度不同，可从慢性便秘和腹胀到严重呕吐观察，可以是暂时或终身的。

常见的婴儿胀气

对于一种常见于三个月内，因中枢神经系系统未成熟的“婴儿腹部绞痛”，也常因胀气而造成反复发作性的腹痛和哭闹，症状发作多于傍晚，宝宝会有不安、脸部胀红、腿弯曲和腹壁僵硬的现象，也常合并臭屁连连。

治疗方面，局部使用驱风油或用温毛巾敷盖也用帮助。变换宝宝的姿势，如趴睡会使宝宝有安全感，以及肚子受压迫而改善症状，但趴睡有时要注意床垫不可太软，以免造成宝宝窒息。本症愈后甚佳，大多在宝宝四~五个月大时即自行消失。

另一种会引起胀气的“乳糖不耐症”，除有些是肠炎后的后遗症，另外在东方民族偶尔有“种族性”的“乳糖不耐症”，容易发生在新生儿宝宝身上，喝母乳，奶制品，或配方牛奶粉，就会腹胀、肚子痛，不喝奶后这些情况就改善，这时可以选择“低乳糖配方奶粉”或‘羊奶配方奶粉’。

由此可知消胀气的方法，是喂奶之后，轻轻拍打宝宝背部让他打嗝，以便气体顺利排出;或擦抹婴儿薄荷油，按摩宝宝腹部，这样有助于肠道蠕动，可经放屁将胀气排出。以及借由避免让宝宝饿得太久后才喂奶，安抚宝宝的情绪避免他哭闹，来预防胀气，大小孩也要少吃含有不易消化、低级多糖的食物，因为它们会在消化道内发酵并产气，如：番薯、薯条、豆类、甜瓜等。

打喷嚏，鼻塞

　新生儿鼻黏膜发达，毛细血管扩张且鼻道狭窄。有分泌物时，新生儿都会出现鼻塞。新手爸爸妈妈要学会为宝宝清理鼻道。新生儿洗澡或换尿布时，受凉就会打喷嚏。这是身体的自我保护，不一定就是感冒。

新生儿鼻腔小，鼻道短，鼻粘膜柔软，上面分布有丰富的毛细血管，因此与成人相比更容易发生充血和鼻黏膜水肿。新生儿又容易受到外界环境冷热变化的刺激，鼻黏膜血管出现扩张、收缩，渗出增多，这就是人们常说的鼻涕。新生儿不会把鼻涕清理出来，慢慢就会变成鼻痂堵塞鼻道，加重鼻塞的程度。我们都知道人要维持生命，需要不断从外界吸取新鲜空气，排出二氧化碳，进行气体交换，当鼻子被堵塞时就会影响人们的正常呼吸

新生儿鼻黏膜水肿，鼻道中看不到有分泌物堵塞。可用湿毛巾热敷宝宝鼻根部，鼻塞可以得到临时缓解。如果有鼻涕，可用柔软的毛巾或纱布，沾湿，捻成布捻，轻轻放入宝宝鼻道，再向相反的方向慢慢转动布捻，边转边向外抽出，就可把鼻涕带出鼻道，这样不会伤着宝宝的鼻腔，比用棉签要安全得多。

　　如果有鼻痂，最省事的方法是先让宝宝哭闹一会，泪液可浸湿鼻痂，使鼻痂变软，这时再用布捻刺激鼻道，使宝宝打喷嚏，就可能把鼻痂打出来，或打到前鼻孔，再用手轻轻把鼻痂拽出。如果有阻力，就不要硬性往外拽，以免损伤宝宝的鼻黏膜，导致鼻黏膜出血。

湿疹

新生儿湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。

通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。

湿疹起初为鲜红色，略带水肿，边界清楚，表面湿润，继而转成主要症状。

新生儿湿疹怎么治疗？首先，爸妈们一定要做好护理工作，避免宝宝湿疹进一步加重。其次，在选择药物时最好咨询医生，选用不含激素、温和无副作用的药物。最后，可以给宝宝的患处进行冷湿敷等措施，减轻病情。

1、总体治疗原则：选用不含激素的产品。

市面上治疗宝宝湿疹的药物可谓五花八门，但是宣称见效快、效果好的药物，多半含有激素，一旦停药宝宝湿疹可能就会复发，并且还会变的很严重，但是长期使用后残留物会导致皮肤的肤色肤色异常如发白甚至发黑，因此，爸爸妈妈们需要为湿疹的宝宝选择无激素产品以防后患。其中无激素产品又细分为纯中药成分类和植物成分类，切勿盲目选择，其实中药产品所含成分复杂，故适合年龄比较大的儿童和大人。

2、冷湿敷：

（1）常用1：高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

（2）4—6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

（3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

（4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

（5）冷湿敷时请注意：湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水。

鹅口疮

鹅口疮（Thrush）又名雪口病白念菌病（Moniliasis），鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等，是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以又称为雪口病，常多见于婴幼儿。

本病是白色念珠菌感染所引起的，表现为在粘膜表面形成白色斑膜。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良、口腔不清洁或身体衰弱时可以发病，亦可发生在体弱的成年中。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适，有时会感到疼痛，多半宝宝会因此减少吃奶；鹅口疮还会造成宝宝吃奶时呼吸量不够，使宝宝营养摄入不够，出现营养缺乏症。

口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上。1、用药治疗

（1）局部用药

鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。局部用药鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。

（2）全身用药

症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

用棉花千蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素）涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔；或用2—3%碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3—4次。

吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2—3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。

（3）妈妈饮食

哺乳妈妈的饮食清淡，忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱，便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。

紫色雪云：我想请问一下王老师，宝宝嘴角有小红点，不知道湿疹还是奶癣，倾向于湿疹，由于宝宝口欲期，老是吃手，早上起来时，看着快好了，白天就比较红，持续半个来月了，一直没好利索，想问下老师有什么好办法么？另外鼻子老是感觉有东西，生理盐水偶尔滴，老是感觉里面有分泌物，有时候呼噜呼噜的，有时候感觉像嗓子里，有时候感觉像鼻子里，想请教一下老师，我需要注意些什么或者说我该怎么改变这症状？谢谢。

王老师：宝宝多大了？因为我看不到宝宝的症状，不好瞎断言是什么？不过听你这么说，应该是湿疹！还有老听到宝宝鼻子还是咽喉有呼噜呼噜的声音，那没必要担心，那有可能是宝宝喉软骨钙化不全导致的喉喘鸣，建议从宝宝出生第15天起到2岁，每日补充维生素D国际单位，以促进钙质吸收，促进喉软骨钙化，可以减轻喉喘鸣。同时要多晒太阳，等宝宝大点喉喘鸣会自行消失。

紫色雪云：王老师，五个月了，去医院听了两回心肺也没问题，就是老感觉鼻子里有东西，有时候能看见明显的分泌物，偶尔能听见应该是那种喉管里发出的声音，我老担心，这个应该不是支气管之类的问题吧？麻烦王老师了。

王老师：您好，宝宝的这种症状考虑是两种原因，一个是先天性的喉喘鸣的表现。还有一种原因就是新生儿吸入性的肺炎。

意见建议：1.治疗的方法。宝宝先天性的喉喘鸣是可以选择常规的补充鱼肝油和钙剂等来进行治疗。如果查过心肺没问题就没事！

紫色雪云：王老师，如果宝宝是喉喘鸣，这个是可以自己好的？那鼻子里一直有东西这个正常么？谢谢。

王老师：可以自己好的，因为宝宝小发育还没有健全！鼻子有东西是不是遇到冷刺激了，就比较鼻痂多！

紫色雪云：感觉好长时间了，月份小的时候也有这种情况，有两回睡觉都憋醒了，最近好多了，就是有东西，偶尔发出像大人感冒鼻子有东西那种呼噜的声音！

王老师：?就是因为宝宝慢慢的长大后才会发育完善！所以没必要太大的担心！

邓佳佳：老师，宝宝脸上长湿疹好后，像高原红还有点脱皮，日常要怎么护理？

还有他脸上长湿疹那边看起不晓得是肿了还是怎么，半边脸看起来要大些。

王老师：?注意保湿，擦婴儿的护肤霜，每天擦两三次。不要晒太阳，不要风吹，别太捂着宝宝。三四天基本就好了。当然，宝妈要忌口，否则会反复。

小曼：妈妈不能吃什么？

王老师：发的东西哦都不要接触。

小曼：王老师?五个月的宝宝玩了三个小时才睡觉，没事吧？今天才满五个月，怕他醒着时间长，累着他的脑子。

王老师：三个小时不算多！别太紧张了！

陈娜娜：王老师，我家宝宝三个半月了，身上起的好像是癣，但不太确定，这么大的宝宝会起癣吗？

王老师：三个月可大的宝宝也会起藓的！首先想问一下你和你爱人有过敏体质的吗？如果有您的宝宝应该也是过敏体质，建议妈妈带宝宝去做过敏筛选。妈妈在饮食上尤为注意。因为此时宝宝还是母乳喂养，妈妈的饮食习惯会直接影响到宝宝...或者先用开水泡点艾叶放温到40℃左右给他洗洗，婴儿皮肤原则是能不用药尽量不用。尤其孩子还那么小。但如果严重，用药控制一下为好，否则孩子太受罪了。一定不要长时间用，一经好转就停药！所有治疗皮疹、湿疹的药物都必然含激素，其中儿研所“肤乐霜”、或sudocrem的万能膏都可以放心用，激素含量低！

陈娜娜：艾叶水可以每天洗吗？

王老师：可以的。

新生儿的常见生理情况有很多，请妈妈们细心观察，有些属于常见问题，请妈妈们不要过度担心，造成心理压力。有问题，及时就医千万不要自我恐慌。