小玲和小铭结婚两年多了，最近准备备孕。因为二人是虔诚的佛教徒，生活中都是素食主义者，所以决定备孕后，二人决定先检查身体，便经朋友介医院进行孕前检查。生殖医学门诊任燕主任接待了小玲夫妇。
经过交流，任主任为小玲夫妇开具了孕前检查相关项目，细心的小玲浏览了一遍任主任手写的检查项目，发现有些之前在网上看到过的孕前检查常规项目，但还有一些第一次听说的检查项目，比如，维生素B12。
“任主任，这维生素B12的检查是什么？孕前有必要查吗？我第一次听说这个检查项目呢......”
“这维生素B12对孕妈妈而言可是非常重要的，如果缺乏可能会引起贫血，严重的甚至会导致流产。”接着，任主任给小玲夫妇详细了解释了维生素B12的“前生今世”。
维生素B12是什么？
维生素B12是维生素的一种，人体无法自己合成，需通过食物获取。主要的功能是参与人体造血，提高叶酸利用率，维持人体神经细胞健康。维生素B12需要量极少，饮食正常情况下发生缺乏的人很少。
维生素B12缺乏有哪些危害？
01贫血
维生素B12是造血过程中必须的成分，孕前贫血未及时发现，孕后很多孕妇出现妊娠反应或者严重呕吐可加重维生素B12缺乏、贫血加重导致流产发生。但贫血包括多种原因，维生素B12缺乏仅仅是其中的一种，发现贫血需要在医生指导下用药。
02
高同型半胱氨酸血症
这是引起自然流产的常见原因之一。叶酸和维生素B12缺乏将使得同型半胱氨酸代谢受阻，导致同型半胱氨酸水平明显升高，因此对于高同型半胱氨酸血症患者的治疗也是要用叶酸和维生素B12。
03
皮肤症状
可出现局部很小的红肿，可有蜕皮现象，当然也不是每个维生素B12缺乏的都会有皮肤的症状。
04
非特异性的症状
食欲不振、消化不良、犯困乏力、味觉变差、记忆减退、视力减退、消化道的黏膜发炎、精神抑郁、多汗、站立不稳、排尿障碍等。
05
出生缺陷
近年来研究发现维生素B12缺乏可导致胎儿神经管畸形，维生素B12缺乏的母亲在进入妊娠和哺乳期前没有足够的B12储存来满足胎儿和婴儿的需求，往往容易导致新生儿和婴儿维生素B12缺乏，由于髓鞘形成等许多重要的神经形成过程都发生在生命最早期的几个星期内，新生儿期维生素B12的缺乏很容易导致儿童发育和神经功能受损。
维生素B12缺乏的原因？
1.摄入少：如偏食引起的维生素B12缺乏，维生素B12在动物性和植物性食物中广泛存在，但植物性食物中的B12大多缺乏活性，因此长期素食或偏食、挑食的人也会出现维生素B12缺乏症。
2.吸收少：如慢性萎缩性胃炎、慢性腹泻患者、肠炎患者、长期嗜酒等会引起B12吸收减少。
维生素B12缺乏怎么治疗？
1.去除病因，如均衡饮食，积极治疗各种胃肠道疾病。
2.口服维生素B12
3.口服吸收不佳者可肌注维生素B12
如何食补？
动物性食品维生素B12含量丰富，如动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、牛奶、蛋、乳酪、乳制品等。
维生素B12补充过量会如何？
维生素B12是水溶性维生素，通过饮食或口服药物摄入过量的B12可用过尿液排出体外，因此未见有维生素B12摄入过量引起人体健康损害的报道，但注射过量的B12可出现哮喘、荨麻疹、湿疹，也可能发生心前区疼痛和心悸等。
听完了任主任的讲解，小玲夫妇才明白，原来维生素B12虽然其名不扬，但却“身居要职”，再加上小玲夫妇是素食主义者，很可能会出现维生素B12缺乏症，因此维生素B12的专项检查，是非常必要的了。
正在看文章的您，这下也明白了吧？维生素B12，其名不扬，作用却大着呢！对于某些特定人群如素食主义者、胎停患者、高同型半胱氨酸血症患者，孕前检查千万记得不要忽视哦！
本周日（8月12日）医院生殖医学专家邓晓惠教授医院生殖医学科，欢迎预约就诊！
任燕，宫腹腔镜专家，从事妇产科、不孕不育工作20余年，开展宫腹腔镜微创手术8年，其“治更要调”的理论与实践深入人心。擅长治疗各种输卵管性不孕、复发性流产及内分泌功能紊乱导致的不孕症的治疗。
王慧，不孕不育诊疗专家，擅长各类不孕不育常见病、多发病及疑难杂症的诊疗。对输卵管不通、排卵障碍、内分泌失调、子宫内膜异位症、卵巢早衰及习惯性流产等原因引起的不孕症的诊疗具有丰富临床经验。
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