宝宝的验血结果看不懂教你一分钟看懂宝宝的


最近天气越发的冷了,身边朋友、同事们的孩子生病的越来越多,不是感冒就是肺炎。带孩子去看过病的妈妈们可能都有经验,但凡感冒、发烧、咳嗽的孩子,大多医生都会先给开个血常规的化验,看看血项,再根据孩子的症状和病情做进一步判断。很多时候医生的接诊量大,没办法给每个患儿的家属都讲清楚化验单上都看出了什么问题;或者妈妈们听医生吧啦吧啦说了一大堆的专业术语,也没太听明白。所以今天,小编就详细给妈妈们讲一讲宝宝血常规化验单上数据都代表什么了什么状况,妈妈们也好做到心中有数,心里不慌。细心的妈妈可能认真看过血常规化验单,密密麻麻的很多项目和指标数字,还有提示“箭头”。但其实咱们不是医生,只要能看懂里面的几个关键指标就可以了:红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板。白细胞(WBC)判断是细菌感染还是病毒感染白细胞的英文缩写为WBC,主要功能是防卫作用。不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应。白细胞主要分为:粒细胞和淋巴细胞。粒细胞又包含:嗜中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。儿童白细胞的参考值:出生时,9-30×/升2周,5-21×/升3个月,6-18×/升6个月-6岁,6-15×/升7-12岁,4.5-13.5×/升成人,4-10×/升“↑”代表白细胞增多,通常是表明有炎症、感染存在,可能是因为发生了急性感染、严重的组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等情况。“↓”代表白细胞减少,可能是因为受到病毒感染、放化疗的影响,或是免疫系统衰弱、长期接触放射线,以及由于药物引起或是再生障碍性贫血等原因。白细胞↑+中性粒细胞↑可能是细菌性感染孩子生病感染来源通常是细菌或病毒,医生主要看中性粒细胞和淋巴细胞的变化情况。在血常规报告中,如果看到中性粒细胞增多,大多可以认定是细菌感染,医生可能会建议孩子使用抗生素治疗。白细胞正常或↓+淋巴细胞↑可能是病毒性感染淋巴细胞会识别病毒,把病毒包裹起来消灭掉,并且产生相应的抗体。在淋巴细胞与病毒的战斗中,淋巴细胞会增多,等消灭病毒后,淋巴细胞的数量又会恢复到正常值。通常,病毒感染是不需要特别用药的,需要靠身体的抵抗力消灭病毒。但流感病毒除外,有专门杀灭流感病毒的药物服用。红细胞(RBC)血红蛋白(Hb)判断是否存在贫血或其他血液疾病

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红细胞(RBC)也称红血球,在常规化验中英文常缩写成RBC,是血液中数量最多的一种血细胞。它的功能把氧气和营养运送到身体上的各个细胞,再把身体里面的废物搬运出去。儿童红细胞的参考值:

出生时,红细胞数可高达(5-7)×/升

3-7周,3×/升

6个月-6岁,4×/升

6-12岁,接近成人

“↑”代表红细胞增多。比较常见的是身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等,以及某些肿瘤及真性红细胞增多症。“↓”代表红细胞减少。提示贫血或大量失血。可能是出现了急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏,也有可能是铁、维生素B12的缺乏,导致合成障碍,或是得了白血病。

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血红蛋白(Hb)血红蛋白英文缩写为HGB或Hb。它是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,它是专门负责运输氧气的,吸收肺部大量的氧后再输送到全身各组织,再把二氧化碳运输到肺部,呼出体外。儿童血红蛋白的参考值:

出生时,血红蛋白克/升

3-7周,血红蛋白70-90克/升

6个月-6岁,血红蛋白-克/升

6-12岁,接近成人

“↑”代表血红蛋白增多,可能是由于连续呕吐,或反复腹泻,或大面积烧伤,或糖尿病酮症酸中毒及尿崩症等,或是严重的先天性及后天性心肺疾病等引起的。“↓”代表血红蛋白降低,可能提示贫血。可能是一氧化碳中毒、急性或慢性失血所致、或因造血物质缺乏或利用障碍所致、或是铁元素、叶酸及维生素B12缺乏所致等。血红蛋白是判断宝宝贫血的主要指标如果孩子的血红蛋白处于参考值范围内说明孩子没有贫血贫血可根据血红蛋白和红细胞的数量分为轻、中、重和极重4个程度。6个月-6岁小儿贫血程度判断程度血红蛋白(HB)红细胞(RBC)轻度90-克/升(3-4)×/升中度60-89克/升(2-3)×/升重度30-59克/升(1-2)×/升极重度<30克/升<1×/升

数据来源:《张思莱科学育儿全典》

?若发现宝宝贫血,血红蛋白值在-g/L之间的时候,优先推荐通过富铁食物补充。?如果是低于90g/L,建议在医生的指导下搭配铁剂,提高血红蛋白的造血能力尽快纠正贫血。如果血红蛋白正常,但存在以下情况,说明宝宝体内的铁储备不足。需要给宝宝多吃一些富含铁的食物。平均红细胞容积(MCV)↓平均红细胞血红蛋白量(MCH)↓平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)↓如果血红蛋白值偏低,并且平均红细胞容积(MCV)80,提示小细胞低色素性贫血,该病属于缺铁性贫血。需口服补铁剂,并且进食含铁丰富的食物。如果血红蛋白值偏低,同时平均红细胞容积(MCV),提示巨幼细胞性贫血,主要因宝宝体内缺乏维生素B12或叶酸所致。需要多摄入肉类及新鲜蔬菜,以增加维生素B12和叶酸摄入量。必要时,遵医嘱补充维生素B12和叶酸。Tips:生理性贫血由于宝宝在生后2—3个月有“生理性贫血期”,是在婴儿生长发育过程中出现的,无需治疗。C反应蛋白判断炎症类型、监测治疗效果C反应蛋白(CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。C反应蛋白在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。一般情况下,当体内有急性炎症、较严重的细菌感染或组织损伤时,C反应蛋白会在数小时内出现并持续升高。而在病毒感染时通常不升高或者稍微高一点(也有一些病毒感染,如腺病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒等,C反应蛋白也会升高)。随着病因解除、疾病治愈,C反应蛋白又会在短期内消失。所以C反应蛋白是区分细菌和病毒感染、监测治疗效果的指标之一。还有一些无菌性炎症,如风湿热、类风湿关节炎等都可以使C反应蛋白升高。所以医生在临床诊断时会结合具体症状确定宝宝是不是被细菌感染了,再根据C反应蛋白增高情况判定炎症的严重程度,然后采取适当的治疗。血小板(PLT)判断是否有凝血障碍或血栓风险血小板的英文缩写为PLT,在血液中,血小板是最小的细胞,它的作用是专门修补破损的血管,还负责凝血、止血、防止出血,维持毛细血管壁的完整性。血小板的参考值:

(~)x10?/L(升)

“↑”代表血小板增多,常见于急慢性感染和炎症、缺铁性贫血及癌症患者,慢性粒细胞白血病,或是脾摘除术后、急性大出血、溶血等。“↓”代表血小板减少,可能是急性白血病和放射病、以及再生障碍性贫血,或是血小板生成障碍、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等情况。轻度的血小板增多:一般无须特殊处理,待疾病好转后,血小板会自行降至正常值。血小板异常增多:如果血小板计数>×10^9/L,提示血液容易凝固,有形成血栓的风险,应及时就诊。如果我医院看病,血常规化验单表示的正常值,往往是成人血常规的标准值。但6岁以内的孩子,血常规的标准值和成人是不一样的。万一赶上缺乏儿科经验的医生根据成人血常规的标准对孩子的病情做出判断,就可能会出现判断错误。所以妈妈们应该大致知道宝宝血常规中一些关键项目的参考值,如果对于医生的诊断有疑问,要及时提出,以免发生滥用药物的情况。说在最后:今天的文章可能医学用语有点多、不太容易看懂,简单给大家总结一下。拿到孩子的血常规化验单后,可以这样看:1.白细胞总数高,中性粒细胞高,C反应蛋白高——提示细菌感染的可能性大。2.白细胞正常或降低,淋巴细胞高,C反应蛋白正常——提示病毒感染的可能性大。3.血红蛋白减少——提示可能患有不同程度的贫血。4.血小板减少——提示可能患有血小板减少症。医院诸多检查中最基本的一项,虽然对于判断感染的类型有一定的辅助作用,但医生确诊疾病还需要结合孩子的症状、病程和其他检查结果来综合判定。想看往期精彩文章,戳下面标题:官方数据发布:流感大规模爆发,孩子有这些症状千万要小心!男童长期不掏耳屎,不得不全麻手术!最伤宝宝耳朵的4件事,很多家长都在做!4个月女婴推拿后死亡,揭开小儿推拿市场乱象,触目惊心!创可贴使用不当或截肢!医生:这不是危言耸听,别乱给孩子用了8岁女孩玩蹦床突陷昏迷!这7种危险的游乐设施,你还在让孩子玩?


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