几年前我曾听过MichleHolick教授的一个讲座，他是维生素D领域权威学者、波士顿大学医学院，讲座中他提到，他和他的家人平时都在补充维生素D，25羟维生素D水平达到60-65ng/ml之间，超过95%人群，平时很少感冒，偶有感冒发作当天，都会主动口服大剂量的维生素D（单位），往往症状很快好转；对维生素D有些认识的医生都知道，MichleHolick是维生素D领域最有影响学者，是此领域最有潜力获得诺贝尔奖的学者，我读过他的绝大部分文章和著作，网上能找到的他的所有公开讲座我都听过，也读过他的专著《TheVitaminDSolution:A3-StepstrategytoCureOurMostCommonHealthProblem》。
一、维生素D是否与武汉新冠状病毒肺炎有关？
一周前年1月31日，位于圣保罗的巴西国家医学中心Coimbra医生做了一个视频讲话，为了预防目前起源于中国、在世界范围内流行的新冠状病毒肺炎疫情，号召巴西人民纠正维生素D缺乏，以应对新型冠状病毒疫情的来临。原文是葡萄牙文，配英文字母。我把英文字母翻译成中文如下：早上好！这是我接受RenatoSlonka医生的来访，向公众传递有关冠状病毒疫情的信息，疫情出现在中国并迅速在全球传播，为什么会出现这种传染病流行，以及之前的其他传染病—比如埃博拉病毒、H1N1病毒和最近在巴西流行的麻疹，为什么这些传染病蔓延很快，这么快就成为传染病大流行？因为世界人口普遍缺乏一种重要物质，很不幸地被称为“维生素”：维生素D，实际上它确实不是维生素！它具有激素的结构和生理作用，但与激素不同，在体内有大约80种不同功能，与维生素不同，维生素D是在我们体内产生，当我们皮肤与阳光直接接触时，在没有玻璃、防晒霜或衣服情况下，只有几分钟的阳光照射就足够了，但是皮肤科医生建议不要这样。人体内维生素D最重要的功能之一是增强免疫，调节和增强人体的免疫力，阻止免疫系统做不该做的事情--那是攻击自己(自身免疫)，做自己该做的事--那是保卫自己，防治外来病菌入侵。维生素D是所谓“先天免疫”（又叫固有免疫）的强大增强剂，先天免疫是出生那一刻就已经出现并起作用，这被称为“天生的”。维生素D以极其有效的方式增强先天免疫。针对冠状病毒，我们没有疫苗，但我们只有先天免疫，唯一的办法就是通过纠正维生素D缺乏症——这是一种世界性流行病。由于维生素D缺乏非常普遍，我们看到了各种各样的流行病，影响地球上大量人口-像最近在巴西看到的那样——麻疹的流行。我想利用这个机会提醒大家，我们应该纠正维生素D的水平。如果你不能暴露在阳光下晒太阳，在强烈的阳光下，全身暴露在阳光下每次10分钟，这在城市环境中是行不通的，你就必须补充维生素D。如果你体重50公斤（磅），然后你必须每天服用维生素D单位，至少两个月后,维生素D水平才会达到稳定水平（这意味着上升缓慢，且仅达到稳定水平）。孩子们每公斤体重国际单位,例如，如果你有个15公斤重的孩子，每天必须服用国际单位的维生素D,这必须以紧急、紧急、紧急的方式完成，因为这是唯一有效防御冠状病毒的流行。这种病很可能成为人类历史上传染病流行中最大的灾难之一，所以提前警告！你有办法做到这一点，采取这个剂量的维生素D，你可以保护自己，保护你的亲人，家人和朋友，这样你就能增强你的先天免疫力，不依赖疫苗，实际上，我们没有冠状病毒疫苗。谢谢您！评注：说起Coimbra，多数中国医生会感觉陌生，他在世界上首先用高剂量维生素D治愈例多发性硬化患者，请注意，是治愈！是多发性硬化，又叫系统性硬化，英文名字是multiplesclerosis，在神经科医生公认无特效疗法，无法治愈；他维生素D的应用剂量高达每天0单位-20万单位，（是每天这个剂量，而公认的生理需要量是每天00-单位，这里强调一下，我没有说错），他有众多粉丝，多数是维生素D领域的医生和患者，但据我所了解，国内绝大多数神经科专家都不知道他，对于他用维生素D治愈多发性硬化也不了解。
二、VitaminDWiki创立者HenryLahore建议：中国暴发的冠状病毒疫情是验证维生素D的一个机会
年1月28日VitaminDWiki网站上等出了创立者HenryLahore对中国武汉暴发的新型冠状病毒肺炎疫情的建议。
维生素D能够抑制多种包膜病毒(如疱疹、带状疱疹、EB病毒、丙型肝炎病毒、埃博拉病毒)，其他如巨细胞病毒、逆转录病毒样艾滋病毒、登革热病毒、黄热病病毒。麻疹病毒、腮腺炎病毒、天花病毒。而中国武汉流行的肺炎病原体也属于冠状病毒。
大多数中国人的维生素D含量很低，这与阳光照射不足有关，但是对于那些维生素D水平高出2到3倍的国家来说，这似乎不太可能成为一种流行病，比如，“你知道吗，与夏季相比，挪威冬季死于流感的老年人没有季节性差异！你还知道挪威的维生素D含量在欧洲最高吗？这是因为挪威食用了大量的鱼肝油。你还知道吗/英国人的维生素D水平很低，死于流感的老年人是平均水平的两倍”
HenryLahore认为：中国暴发的冠状病毒疫情是验证维生素D的一个机会。许多人体疾病可以通过维生素D的到治疗，中国医院，但医院将非常渴望找到控制疫情的解决方案，建议把维生素D医院里的那些感染者，剂量大小不敢肯定，可能需要5万-80万IU，也就是说，如果应用50,国际单位一粒的制剂，每人需要1-16粒，从而验证一下维生素D是否可以对抗另一种包膜病毒-新冠状病毒，如果有效的话，一周内就能看到显著益处；如果有益，医院内所有的感染冠状病毒病人、医院的感染冠状病毒患者、觉得自己可能被感染的人、医院工作人员、警察，可以从一个城市、扩展到整个国家和整个世界。
大多数中国人的维生素D含量很低，这与阳光照射不足有关，但是对于那些维生素D水平高出2到3倍的国家来说，这似乎不太可能成为一种流行病，比如，“你知道吗，与夏季相比，挪威冬季死于流感的老年人没有季节性差异！你还知道挪威的维生素D含量在欧洲最高吗？这是因为挪威食用了大量的鱼肝油。你还知道吗，英国人的维生素D水平很低，死于流感的老年人是平均水平的两倍”
维生素D长期以来被认为是骨骼系统所必需的。新的证据表明，它还起着调节免疫系统的主要作用，可能包括对病毒感染的免疫反应。干预性和观察性流行病学研究提供了维生素D缺乏可能增加流感和呼吸道感染风险的证据。维生素D缺乏在HIV感染者中也很普遍。细胞培养实验支持了维生素D具有直接抗病毒作用，特别是对包膜病毒的作用，维生素D的抗病毒机制尚未明确，可能与维生素D上调抗微生物肽LL-37和人β防御素2的能力有关，也可以通过释放活性氧来解释，由于维生素D的多效性作用，其他机制也是可能。
三、我的建议
近十几年来，维生素D一直是我的学术兴趣，也多次在讲座中讲到维生素D具有多重作用，其中也包括感染性疾病的防治。在即将由人民卫生出版社出版的国家级继续医学教育教材《维生素D与临床》一书，我写了其中三个章节（包括维生素D的研究历史、维生素D与感染、维生素D中毒），在维生素D与感染一章中，我也专门谈到，维生素D缺乏与肺部发育、维生素D与固有免疫、维生素D与与呼吸道感染和哮喘如流感、结核病、细菌性阴道病、牙龈炎和牙周病、丙型肝炎病毒艾滋病毒感染等话题。
应该说，我本人对于维生素D与感染性疾病之间联系还是有些认识的，但看了Coimbra医生的视频和HenryLahore的建议之后，我还是吃惊不小，眼下武汉和全国的新冠状病毒疫情十分严重，特异性治疗又很缺乏，连中药双黄连都成为抢购一空，维生素D的治疗令人眼前一亮,进一步搜索文献发现，相关的研究证据还很多，尤其是针对流感的预防和治疗方面。比如日本有研究显示维生素D水平在30ng/ml以上，可以使流感发生率减低7倍；来自加拿大Edmonton的GerrySchwalfenberg医生认为，维生素D水平在0ng/ml以上能够有效预防流感发作，对于感染者能减轻症状，他和同事的多数患者维生素D水平在0ng/ml（nmol/L），他们诊所中很少有患流感或流感样疾病，对于那些患流感的病人，他们用单次维生素D3单位剂量，或者用国际单位每日3次，连续应用2至3天后，结果是戏剧性的，几乎都在8-72小时内症状完全消失，这种治疗费用不到一美元。
流感和其它呼吸道病毒流行多发生于冬春季节，此时正是维生素D水平的低谷，两者平行一致。维生素D缺乏非常普遍，我们-年对北京城区居民的调查发现，北京城区居民维生素D缺乏患病率高达87.1%，平均维生素D水平仅为12-15ng/ml，存在明显的季节差别，冬春季最低，夏秋季高，一年12月中，2-月份最低，8-10月份最高，纠正维生素D缺乏对于增强人体固有免疫，提高对新冠状病毒的防御能力，这是目前的治疗药物所没有