孩子到底缺不缺微量元素，要不要补，怎么补？很多家长们常常一头雾水，在治疗过程中小编也会经常被家长咨询相关问题，为了给出全面答案，今日特医院儿科主任、儿康中心主任田新姿教授，为大家一起普及微量元素知识，大家准备好小板凳和小编一起来充充电吧！
微量元素是什么
人体是由各种元素组成的一个有机体，习惯上把人体内所占比例高于0.01％的元素，称为宏量元素，低于此值的元素，称为微量元素。宏量元素共有11种，按需要量多少的顺序排列为：氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁。其中氧、碳、氢、氮占人体质量的95％，其余约占4％，此外，微量元素约占1％。如铁、锌、铜、碘、铅等。
年FAO/IAEA/WHO三个国际组织的专家委员会重新界定必须微量元素的定义并按其生物学的作用将其分为三类：
（1）人体必需微量元素，共8种，包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。
（2）人体可能必须的元素，共5中，包括锰、硅、硼、钒、镍。
（3）具有潜在的毒性，但在低剂量时，可能具有人体必需功能的元素，共7种包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。
微量必需家族中较受重视的是铁、锌、铜、铬、钴、锰、钼、碘、硒、氟、铅和汞等元素。
微量元素的作用
元素构成了人体，每种元素都有其重要的作用。其中促进儿童生长发育的微量元素有锌、铁、碘、铜、锰、硒等。
1锌锌与儿童的生长发育密切相关。因为锌与人体多种酶及激素、核酸、蛋白质的合成有关，它能影响细胞的分裂、生长和再生。同时，锌还具有改善食欲及消化功能的作用。缺锌可使儿童生长发育停滞，出现性成熟障碍、第二性征发育不全、皮肤粗糙等。
2铁铁参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素的合成，以及多种酶的合成和活化。机体缺铁时，肝内DNA合成受到抑制，肝脏的发育速度减慢，细胞色素含量减少，微粒体也发生异常，导致蛋白质合成能量的利用减少，发生贫血，从而使体重和身高的发育受到影响。
3碘碘在甲状腺内参与甲状腺素的合成。甲状腺素能够促进蛋白质的合成、糖的吸收利用、脂肪的氧化以及钙、磷在骨质中的合成代谢，并能增加酶的活力，调节水和电解质代谢等。甲状腺素对维持儿童正常生长发育，促进骨骼生长，维持中枢神经系统的结构与功能特别重要。若儿童甲状腺功能低下，则表现为生长迟缓，长骨发育缓慢，骨化中心延迟，身材矮小，智力低下等。
4铜铜参与人体许多重要酶的合成和生理作用。铜在细胞的分裂与分化，铁的吸收、运输和利用，红细胞的成熟和释放，胶原与弹性蛋白的合成，体内能量代谢，以及在造血功能、内分泌功能、神经系统、心血管系统、骨骼系统等多方面，均具有重要生理生化作用，对儿童的生长发育起着相当重要的作用。
5锰锰是维持人体健康的微量元素，它参与体内许多酶的合成与活化作用。锰还是硫酸软骨素合成酶的必需辅助因子，与软骨素的代谢、结缔组织发育，以及钙、磷代谢关系密切。体内缺锰时，软骨生长发生障碍，骨化迟缓，骨小梁稀疏，长骨短，骨骼内磷酸酶活性降低，则生长发育停滞。
6硒硒所具有的抗氧化作用可以保护细胞膜的结构和功能。机体缺硒会造成细胞和细胞膜损伤，干扰核酸、蛋白质、粘多糖及各种酶的合成和代谢，直接影响细胞的分裂、繁殖、遗传和生长发育。
微量元素缺乏：引起机体生化紊乱、生理异常、结构改变、导致疾病。
微量元素过量：可能导致不同程度毒性反应以致中毒，甚至死亡。
微量元素缺乏的危害1微量元素缺乏可影响儿童生长发育铁、铜、锌、锰形成的酶和碘形成的甲状腺素，均有促进生长发育的作用，缺乏，均引起生长发育的停滞，补充，可以加速生长发育和体重的增长，增强体质。
缺锌：可发生先天性畸形
缺铜：小脑发育不全，大脑萎缩，贫血
缺碘：先天性可汀病，甲状腺肿，呆小症
2微量元素缺乏可影响内分泌、免疫力
（1）微量元素不足或过多，都会干扰内分泌的功能。
（2）缺锌铜降低脑垂体、肾上腺内分泌。
（3）缺铬影响胰腺的分泌等等。
（4）微量元素与感染和免疫微量元素的含量变化既影响着人体也影响着微生物。机体的铁铜锌等微量元素的不足和过多，均可减弱免疫机制，降低抵抗力，助长细菌感染。因此，机体需要一个“营养免疫”的适宜的微量元素浓度。
3微量元素缺乏可影响心血管、血液系统
（1）锌/镉比值增大，抑制高血压的发生。
（2）锌/铜比值增大，诱发冠心病。
（3）缺铜可引起高尿酸血症。
（4）铬、锰、硒可防治动脉粥样硬化。
（5）硅可维持动脉内膜完整、通透性、弹性。
（6）锂、锶等可降低心血管疾病的死亡率。
（7）铁、铜、锌等影响创伤的愈合。
4微量元素缺乏可影响神经系统
（1）缺铁可以引起行为的改变。
（2）缺碘可以引起中枢神经的系统的病变。
（3）缺锌儿童智力发育不良。
（4）缺铜可以引起大脑皮质萎缩，智力降低。
（5）缺锂、钴会影响智力的发展。
（6）铅、镉、锰量过多干扰智力的发育。
4微量元素缺乏或可引起肿瘤
微量元素不能由人体组织合成，环境中微量元素的分布和含量，直接影响人的摄入量和体内的储存量，不同的摄入量和储存量影响着人的健康状况，同样影响着人的肿瘤的发生和发展，同时具有地理和地域性的分布特征。
微量元素缺乏怎么办1、均衡饮食
任何微量元素都不能在体内合成，必须经食物链摄入，因此微量元素缺乏症实际上是由于饮食不平衡及调节机制失调所致，因此应强调合理膳食的重要性。营养学家认为世界上没有好的食物和坏的食物之分，只有合理的膳食和不合理的膳食，强调膳食的多样化，合理搭配膳食。最好是什么都吃，什么都不要多吃。保证微量元素的摄入。这是最重要的一点，也是预防微量元素缺乏症的关键所在。
2、营养指导和健康教育
治疗之前应明确微量元素缺乏症的诊断。不可盲目补充，特别是全民补钙、全民补锌、全民补铁，不可盲目跟从。因为微量元素补充过多可导致中毒性疾病，如急性铁中毒发生率仅次于阿司匹林中毒，铁负荷过重危害性同样严重，甚至导致死亡。而且，补充微量元素需注意微量元素间和微量元素与维生素之间的相互作用。如铁元素和铜元素，维生素C与铁元素，钙与维生素D等，应避免医源性微量元素中毒。
3、适当通过药物补充
必须在医生指导下服用，不可自行服药。
作者/李游指导专家/田新姿照片/网络
田新姿
(儿科主任、儿童康复中心主任)
医院儿科主任、儿童康复中心主任，主任医师、教授、硕士研究生导师，发表国家省级刊物上发表论文20余篇，主持、参与省级及校级课题5项，主要擅长儿科的各项疾病诊断，尤其是是脑瘫的诊断及康复治疗。
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