(三)微量营养素
1.矿物质婴儿必需而又容易缺乏的矿物质和微量元素主要有钙、铁、锌。
(1)钙:母乳中含钙量约为mg/L。以1天ml母乳计，能提供mg左右的钙。出于乳中钙吸收率高，出生后前6个月的全母乳喂养的婴儿并无明显的缺钙。我国推荐婴儿钙的适宜摄入量6个月前为mg/d，6个月后为mg/d。
(2)铁:足月新生儿体内约有mg的铁储备，通常可防止出生后4个月内的铁缺乏。产儿及低出生体重儿的铁储备相对不足，在婴儿期容易出现铁缺乏。婴儿在4～5个月后急需从膳食中补充铁，如强化铁的配方奶、米粉、肝泥及蛋黄等。我国0岁～婴儿铁的每日推荐参考摄入量为10mg，0.5岁~婴儿适宜摄入量为0.3mg/d。
(3)锌:足月新生儿体内有较好的储备。母乳喂养的婴儿在前几个月内因可以利用体内储存的锌而不会缺乏，但在4～5个月后需要从膳食中补充。肝泥、蛋黄、婴儿配方食品是较好的锌的来源。我国推荐0～6月龄锌的RNI为2.0mg/d，6月龄以上为3.5mg/d。
2.维生素母乳中的维生素尤其是水溶性维生素含量，受乳母的膳食和营养状态的影响。膳食均衡的乳母，其乳汁中的维生素一般能满足婴儿的需要;用非婴儿配方奶喂养儿时，则应注意补充各种维生素。
(1)维生素A:0岁～婴儿维生素A适宜摄入量(AI)为μgRAE/d，0.5岁～婴儿为μgRAE/d。母乳中含有较丰富的维生素A，用母乳喂养的婴儿一般不需额外补充;牛乳中的维生素A仅为母乳含量的一半，用牛乳喂养的儿需要额外补充～μgRAE/d维生素A。用浓缩鱼肝油补充维生素A时应适量，过量补充会导致维生素A中毒。
(2)维生素D:母乳和牛乳中的维生素D含量均较低。从出生2周到1岁半之内都应添加维生素D，婴儿每天维生素D的适宜摄量(AI)为10μg/d(IU）。富含维生素D的食物较少，给婴儿适量补充富含维生素A、维生素D的鱼肝油或维生素D制剂及适当晒太阳，可以预防维生素D缺乏所致的佝偻病。
(3)维生素E:早产儿和低出生体重儿容易发生维生素E缺乏。《中国居民膳食营养素参考摄入量》(版)推荐0～6月龄的婴儿维生素E适宜摄入量为3mgα-生育酚当量。膳食中不饱和脂肪酸增加时，维生素E的需要量也增加。初乳中维生素E含量为14.8mg/L，过渡乳和成熟乳分别含8～9mg/L和2～6mg/L，牛乳中维生素E含量远低于人乳，约为0.6mg/L。
(4)维生素K:新生儿肠道内正常菌群尚未建立，肠道细菌合成维生素K较少，容易发生维生素K缺乏症。我国推荐0～6月龄维生素K的AI为2mg/d，6月龄以上为10mg/d。母乳约含维生素K15μg/L，牛乳及婴儿配方奶约为母乳的4倍，母乳喂养的新生儿较牛乳或配方食品喂养者更易出现出血性疾病。对新生儿尤其是早产儿出生初期要注射补充维生素K。
(5)维生素C:母乳喂养的婴儿可从乳汁获得足量的维生素C。牛乳中维生素C含量仅为母乳的1/4(约11mg/L)，因此，纯牛乳喂养儿应及时补充富含维生素C的果汁，如橙子、深绿色叶菜汁或维生素C制剂等。我国对婴儿维生素C的适宜摄人量(AI)为40mg/d。
主讲：马纪飞
编辑：王佳珂编审：邓莹沛
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