出生时,婴儿的乳牙早已存在于颌骨内,并开始发育。宝宝平均约六个月大时从下颚的大门牙开始长牙,但也可能提早到三、四个月,或延后到十一、二个月才长牙,通常前牙会有前后六个月的差异,后牙的差异甚至可达一年。大约到了二岁半时便长满完整的二十颗乳牙。
●乳牙长牙顺序和时间
乳牙长牙的顺序和约略时间如下,原则上是左右对称,其中上下颚的第一臼齿,和上下颚犬齿的萌牙时间则约略相当。
宝宝长牙顺序图
上排牙齿
牙位长牙时间长牙顺序正中门牙齿8-12个月2侧面门牙9-13个月3犬齿16-22个月7第一大臼齿13-19个月5第二大臼齿25-33个月10下排牙齿
牙位长牙时间长牙顺序第二大臼齿23-31个月9第一大臼齿14-18个月6犬齿17-23个月8侧面门牙10-16个月4正中门牙齿6-10个月1●出牙前的保护
真正的口腔保健从婴儿出生后不久就开始了。
方法宝宝长牙前或者乳牙刚萌出的时候,父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的消毒纱布卷在手指上,轻擦小儿口腔各部分粘膜和牙床,以去掉残留在口腔内的乳凝块。
好处能促进小儿口腔粘膜、颌骨的生长发育,增强抗病能力。
Tips如果觉得每天清理比较麻烦或担心操作不当损伤口腔粘膜,睡前或进食后给宝宝喂少许开水也会有事倍功半的效果。
●长牙期的不适症状与护理
①流口水
正常现象不用担心。等到一周岁左右,随口腔深度增加,吞咽功能完善,会慢慢消失,不过这个时期的护理工作还是必不可少:
◆唾液对皮肤有一定刺激作用,用柔软的棉布及时帮宝宝擦干净口水,擦的时候动作一定要轻柔,否则容易擦破皮肤引起感染。
◆用小围嘴围在脖子上接纳宝宝流的口水,以免口水弄湿衣服。
◆如果流口水的地方有发红现象,可涂抹点收敛作用的药膏,如果皮肤已经有点溃烂,则不宜自己用药,医院看医生。
②牙龈痒
牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激,会有些不适,等牙齿都长出来,这些症状就会消失,不过可采用一些小办法来缓解:
◆每天用纱布蘸点凉水擦拭牙龈,如果是夏天,可以用棉纱布包一小块冰块给宝宝冷敷一下,能够暂时缓解长牙带来的不适。
◆可以买一些牙胶或磨牙棒之类的产品让宝宝咬,一来可以缓解不适,二来还能训练宝宝的咀嚼能力,一举两得。
◆因为牙龈不适,宝宝可能会咬自己的嘴唇和舌头,不但会咬伤自己,还会影响牙齿的生长,引起龅牙。妈妈应该多留心宝宝的一举一动,一旦发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。
③发烧
只要体温不超过38℃,且精神好、食欲旺盛,就无需特殊处理,让宝宝多喝些开水就行了;如果体温超过38.5℃,并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象,则应及时就诊。
④腹泻
当宝宝有腹泻,大便次数增多、但水分不多时,应暂时给宝宝停止添加其他辅食,以粥,细、烂面条等易消化食物为主,并注意餐具的消毒;若次数每天多于7次、且水分较多时,应及时就医。
⑤烦躁
出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时,一般只要让宝宝咬磨牙棒,转移其注意力,通常会安静下来。另外,还可以在宝宝出牙时给他做脸部按摩,以放松脸部肌肉,也可起达到较好的效果。详解:长牙期的宝宝如何护理
●长牙宝宝的营养和饮食
一旦开始长牙,便应该逐步增加辅食稠度和品种,含较大颗粒的食物有助于咀嚼能力和牙齿即将萌出:了解更多:断奶前后加喂硬食利于长牙
◆从4个月开始,逐渐添加蛋黄、果泥等辅食。
◆8个月左右的宝宝,制作的辅食可由泥状变成碎末状。
◆1岁左右的宝宝,制作的辅食就可以是小丁或小块了。
宝宝长牙期补充营养关键词
钙、磷、蛋白质、维生素A、维生素C、维生素D
长牙期宝宝的喂养手册宝宝长牙期营养要跟上
●长牙宝宝口腔清洁
母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物,是细菌存活的能量来源,所以不要以为小宝宝就不用刷牙。详解:帮宝宝清洁口腔
清洁工具洁牙工具仍可延续未长牙时使用的纱布、纱布巾、棉签或海绵棒,也可以开始选择合适的乳牙刷,刷头要够小,刷毛要够软。市场上也有专门的指套牙刷,也可以用来清洁牙齿。
清洁姿势妈妈坐在椅子上,把宝宝抱在腿上,让宝宝的头稍微往后仰,用干净的纱布蘸点清水轻轻擦拭宝宝的牙龈跟长出来的牙齿。
清洁时间每次喂养完都要清洁口腔或者让宝宝漱口,每天早晚清洁一定要非常认真仔细,尤其是晚上临睡前那一次清洁。
●保护乳牙避免几个误区
①平躺喝奶拿着奶瓶平躺喝奶,下颌必然要前伸才能叼住奶嘴,养成习惯就会造成整个下颌突出,下牙畸形。经常含着奶嘴睡着,牙齿被浸泡在奶液中,使口腔内的细菌大量繁殖,久而久之造成龋齿。
②叼手指头或叼一些玩具很多孩子都有吮手指的习惯,但三岁以后就要改变这个毛病,因为这容易造成牙齿明显的错合畸形,上下牙不能正常咬合。甚至造成整个上下颌的前凸。
③用一侧咀嚼嚼东西时老用一侧牙齿,日久就会造成整个面形偏歪,这对整个面形影响是非常大的,而且长大后做矫正也比较难。
④剔牙孩子牙齿间隙相当紧密,但乳牙没有全长出来时会有空隙。牙缝有东西一定不要用牙签剔,而要用牙刷轻轻刷出来。否则,牙缝会慢慢变宽,食物残渣更容易嵌进去并在里面发酵,造成牙龈发炎。
⑤乳牙受损不必理必须治疗!龋洞一旦形成就不会自愈。剧烈牙疼妨碍进食,影响摄取足够营养。如果单侧乳牙龋坏,偏侧咀嚼会造成面部发育不对称。乳牙过早缺失,可引起恒牙错位萌出或埋伏阻生等。
●长牙期答疑解惑
宝宝一出生就长牙正常吗?
通常一出生就长出牙齿有两种情况:真正的乳牙或“马牙”。
“马牙”不是牙齿,只是未被吸收的上皮组织,通常在宝宝出生后不久,就会自动脱落。切不可用针挑或用毛巾擦。
真正的乳牙是乳牙提早萌发,又称“诞生牙”,发生率约1‰。出生后,经过3~4个月成长后,就会十分稳固,不用拔除,否则会造成缺牙、发音不标准等问题,甚至可能因不美观而影响孩子心理发展。
宝宝乳牙长出快慢,会影响咀嚼能力吗?
宝宝的长牙时间天生的基因就决定了,只有快慢分别,无关好坏,反而是萌出顺序,较有可能影响日后牙齿的咬合关系,但和恒牙比起来,乳牙咬合不良又少之又少,所以家长不必太担心。
宝宝牙齿黄黄的,为什么?
乳牙刚长出是白色的,若有黄色牙菌斑附着,看起来会黄黄的。若牙齿已有脱钙现象,也会呈局部黄色或白色斑块。刷牙即可去除牙菌斑,初期脱钙可由唾液内离子成分,或牙齿表面涂氟来帮助再钙化。
★宝宝几个月长牙
宝宝乳牙的萌出遵循着这样一个生理规律:一定时间萌出、一定顺序长处、左右牙齿对称发育。一般来讲,宝宝小乳牙是在6~7个月时开始萌出。可有的宝宝会在出生后4个月就长处小乳牙,有的宝宝缺晚到出生后10个月,这都属于正常现象。
宝宝长牙的顺序:
1、中切牙:下颌6个月;上颌7个半月
2、侧切牙:下颌7个月;上颌9个月
3、第一乳磨牙:下颌12个月;上颌14个月
4、犬牙:下颌16个月;上颌18个月
5、第二乳磨牙:下颌20个月;上颌2岁
宝宝长牙时会有的一些举动:流口水、下巴或面部起疹、轻微的咳嗽、啃咬、疼痛、易怒、拒绝进食、腹泻、轻度发烧、不眠、牙床出血、拉耳朵。
正常的宝宝平均六个月大开始长牙,以每个月增加一颗的速度,大约一岁大(十二个月)有六颗牙。在两岁半左右二十颗乳牙会都长全。但是如果宝宝到了1周岁,宝宝还没有长处乳牙,就有可能是身体里有某种异常。
宝宝乳牙过晚萌出,可能是两种原因引起:
1、可能是外伤引起牙龈肥厚增生,使乳牙难以穿透;
2、可能是宝宝患有佝偻病,由于维生素D的不足使体内钙磷代谢异常,导致牙胚发育迟缓,乳牙萌出延迟。
3、宝宝患甲状腺功能低下、内分泌障碍、缺乏生长激素也会使乳牙萌出受到影响。
4、还应当注意宝宝乳牙萌出过晚是不是先天缺牙,医院拍X射线片。如果是乳牙肥厚引起,可手术切开牙龈,帮助乳牙萌出。
5、若是全身性疾病引起的乳牙萌出过晚,应该在医生的帮助下,尽早查明病因,在对症治疗的基础上促进乳牙的萌出。
宝宝长牙时的营养:
1、蛋白质是细胞的主要结构成分,如果蛋白质摄入不足,会造成牙齿排列不齐、牙齿萌出时间延迟及牙周组织病变等现象,而且容易导致龋齿的发生。
2、维生素A能维持全身上皮细胞的完整性,少了它就会使得上皮细胞过度角化,导致小宝宝出牙延迟,当维生素A缺乏影响牙釉质细胞发育时,就会使牙齿的颜色变成白垩色。
3、缺乏维生素C可造成牙齿发育不良,牙骨萎缩,牙龈容易水肿“出血”。
4、维生素D的作用是增加肠道内钙、磷的吸收并促使钙、磷在牙胚上沉积钙化,一旦缺乏时就会出牙延迟,牙齿小且牙距间隙稀。
★教你帮宝宝清洁口腔
“牙疼不是病,疼起来真要命”。孩子牙疼的主要原因,是蛀牙引起的。孩子产生蛀牙,常常与家长对孩子的牙齿缺乏正确的保健观念有关。
有些家长认为乳牙最终要被恒牙所代替,即便孩子患了龋齿也没有关系,这是极其错误的想法。乳牙要使用6-12年,只有孩子有了健康的乳牙,才能很好地咀嚼食物,帮助消化食物和吸收营养。若乳牙保护得好按时脱落,恒牙才能按期萌出,才能在牙龈的空位处代替乳牙正常生长,不致于造成牙列不齐等牙齿畸形。所以,为了防止孩子蛀牙,应该在婴儿期就帮助孩子进行良好的口腔保健。
清洁口腔从0岁开始
目标:让宝宝习惯清洁口腔的感觉,为以后漱口、刷牙做准备。
食物残渣留在口中,会与细菌混合在一起,形成一层薄膜粘附在牙齿上,形成牙菌斑,经过长时间的停留,会对牙齿产生脱钙作用,慢慢导致龋齿。新生儿的口腔中并没有这种细菌,通常是经由母亲或照顾者的唾液传给婴儿的。另外母乳或配方乳中含有乳糖,如果孩子经常含着奶瓶睡觉,或有夜里喝奶的习惯,就可能造成龋齿。
准备活动:
●准备几块纱布,大小约4X4公分,再准备一杯温开水。
●妈妈用一只手抱住婴儿,另一只手准备给宝宝清洁口腔及牙齿。具体做法:
●把纱布裹在食指上,用温开水把纱布沾湿。
●然后将裹覆纱布的食指伸入宝宝口腔内,轻轻擦拭宝宝的舌头、牙龈和口腔黏膜。
●对已长牙的宝宝,以食指裹住湿的纱布,水平横向擦拭清洁乳牙。1-3岁宝宝的口腔清洁
目标:培养其良好的清洁口腔的习惯,指导宝宝练习刷牙是这一阶段的重点。
宝宝大约在2岁半到3岁半之间,乳牙一般会长齐。但是,有相当一部分刚长好牙的宝宝患奶瓶性龋齿。由此可见,口腔清洁保健不容忽视。
准备活动:
●选择一支幼儿专用的软毛小头牙刷,刷毛不要太密,牙刷头的长度以相当于四颗门牙的宽度为宜。一旦刷毛出现磨损或弯曲,应立即更换新牙刷。牙刷柄上最好有富有童趣的卡通图像,可提高孩子对刷牙的兴趣。
●再给宝宝准备一个漱口的小杯子。由于宝宝还小,吞咽反射发育还不完善,很可能会把漱口水咽到肚子里去,因此漱口水最好是温开水。
●牙膏当然选择儿童专用牙膏,最好不要选择大人常用的含氟牙膏。因为小宝宝漱口能力不够强,很容易将牙膏吞咽下去,时间长了容易导致氟中毒。儿童专用牙膏不仅安全性强,而且其特有的水果香味会被小宝宝们所喜爱。假如宝宝无法听从指示从嘴里吐出牙膏,应以清水刷牙。
具体做法:
●如果孩子感到刷牙轻松而快乐,他会很好地配合,这就要看妈妈让宝宝采取怎样的刷牙姿势了。对于较小的宝宝,可以采取妈妈坐在沙发或床上,让宝宝仰面躺于妈妈腿上的姿势;对于较大的宝宝,为了使妈妈能看清牙齿的每个区域,最好让大人坐在宝宝身后,让宝宝背靠在妈妈身上或大腿、小腹上,并使宝宝的头轻微后仰。记住,无论采取何种姿势,妈妈都要一手托住宝宝下巴,一手帮宝宝刷牙。刷牙时以防口水哽在喉头,给宝宝带来不适感,最好将宝宝的头部偏45度角。
●对于1-2岁的宝宝,可在餐后喂开水清洁口腔;2岁以上的宝宝可以开始教其漱口。让宝宝将温开水含在嘴中,然后鼓动双颊及唇部,用舌头在口腔内搅动,使漱口水高速反复地冲击口腔各个角落,将口腔内食物碎屑和部分软垢清除。做这些动作之前,家长最好先示范一遍漱口的方法,孩子的模仿力是很强的。
●由于宝宝的乳牙面积较恒牙小且矮胖,应该采用水平式的横向刷法刷牙。
●将刷毛对准牙齿与牙龈交接的地方,刷上颚牙齿时刷毛朝上,刷下颚牙齿时刷毛朝下。牙刷与牙齿应呈45-60度角,同时将刷毛向牙齿轻压,使刷毛略呈圆弧。
●牙刷定位后,开始作短距离水平运动,一次刷两颗牙齿,前后来回约刷十次。刷牙齿咬合面时,刷毛与咬合面垂直。注意刷牙时力量要适度,以免刷痛牙龈,使宝宝产生厌烦情绪。
●每刷完一个区域后,就让宝宝漱漱口。
●每次刷牙至少3分钟,早晚各1次,且在晚上刷牙后不再进食。
爱心叮咛
★选择光线充足的环境,以便清楚观察口腔的每一部位。给长出小牙的宝宝“刷牙”时,可对其唱歌、讲话,让他感觉到清洁口腔是令人愉快的事情。
★为预防奶瓶性龋齿,要避免宝宝含着奶瓶睡觉。如果宝宝一定要含着奶瓶才能入睡,必须先清洁奶瓶奶嘴,并且只能装白开水。
★宝宝快要长牙时,可以先找儿童牙科专科医师给宝宝检查一下口腔,也可以向医生询问有关宝宝长牙以及口腔清洁的问题。
★宝宝长牙后,可以给他吃些饼干、苹果等可满足咀嚼的食物,但要注意别躺着吃,以免被食物噎住而造成窒息。
爱心叮咛
★这一阶段的口腔清洁,主要是锻炼刷牙的习惯、姿势、动作,并不要求刷得很干净。为了达到很好的效果,可全家总动员营造刷牙的愉悦气氛。
★什么时候才能开始帮宝宝刷牙?这个问题并没有一定的标准,通常要等到孩子长出较多牙齿时,而且最好等到孩子已经习惯每天清洁口腔时再开始。宝宝大约两岁时,可以让他对着镜子,借玩牙刷的游戏来练习刷牙的动作。
★这个阶段的孩子,由于其手部的协调性不够,不能做过于精细的动作,因此妈妈必须协助孩子每天进行牙齿清洁。
★每3个月至半年进行一次口腔检查,发现宝宝有龋齿,可得到及时治疗。
★避免让孩子常吃糖分高、粘性强的食物,尤其在睡觉前。
口腔保健小要求
◆锻炼咀嚼能力。从6-7个月起就要鼓励孩子学吃较粗硬的食物,如面包干、馒头干等,以锻炼咀嚼能力,磨擦牙龈,促使牙床骨的发育,帮助乳牙萌出。
◆少吃甜食。甜食易滞留在牙面上或牙缝中,有利于细菌的生长繁殖,形成菌斑,而后一点一点破坏牙齿,最终形成龋齿。
◆矫正不良的卫生习惯。孩子若有吮手指、吐舌头、咬下唇、咬玩具、咬被头、睡觉时用口呼吸等习惯,要及时矫正。因为这些不良习惯会使牙齿的发育受到影响,提高龋齿、牙齿排列不齐等牙病的发病机会。
文/张红梅
★长牙期的宝宝如何护理
一般来说,宝宝在6个月大的时候会长出第一颗牙,两岁左右长齐20颗乳牙。不过每个宝宝的生长各有差异,有些宝宝可能在四五个月大的时候就能长牙,有些则可能直到1周岁才长牙,只要在1周岁长牙都是正常的现象。在宝宝长牙的期间,他会表现出很多症状,比如烦躁不安、流口水,甚至到处乱咬,这些都是长牙所带来的不适。这些不适虽然会随着牙齿的成长而慢慢消失,但是它们对宝宝牙齿的成长带来了很大的影响,如果护理不好,甚至可能影响恒牙的健康,所以,当宝宝长出了第一颗牙以后,就应该带着宝宝去牙医那里建立一份属于他的档案,详细记录牙齿的生长。
长牙顺序
20个乳牙宝宝的诞生是有顺序的,虽然不一定一成不变,但是也可以作为参照的依据。
1.下乳中切牙
2.上乳中切牙
3.上乳侧切牙
4.下乳侧切牙
5.下第一乳磨牙
6.上第一乳磨牙
7.下乳尖牙
8.上乳尖牙
9.下第二乳磨牙
10.上第二乳磨牙
长牙期的不适
流口水
口水多,经常流的满嘴满脸都湿湿的恐怕是每个长牙期宝宝经常出现的情景。随着第一颗牙齿的萌出,刺激了牙龈神经,从而引起唾液腺分泌增加,再加上宝宝的吞咽功能还不完善,分泌的口水自然只能流淌而出。宝宝流口水是正常的现象,不用过分担心,等到一周岁左右,随着口腔深度增加,吞咽功能的完善,流口水现象会慢慢消失,不过这个时期的护理工作还是必不可少。
护理小贴士
1.及时帮宝宝擦干净口水,因为唾液中含有消化酶和其他物质,对皮肤有一定的刺激作用,会造成皮肤发红,甚至糜烂、脱皮。可以准备一块柔软的棉布,擦的时候动作一定要轻柔,因为留口水的地方皮肤比较娇嫩,如果动作太重,容易擦破皮肤引起感染。
2.准备一个小围嘴围在宝宝的脖子上接纳宝宝流的口水,以免口水弄湿衣服。
3.如果流口水的地方有发红的现象,那么可以涂抹一点有收敛作用的药膏,尤其是嘴角部位,能够在一定程度上减轻口水对皮肤的刺激性,保护宝宝的皮肤。不过如果皮肤已经有点溃烂,则不宜自己用药,医院看医生。
牙龈痒
因为牙齿萌出时对牙龈神经造成的刺激,宝宝的牙龈会有些不适,比如牙龈痒、牙龈疼痛等,甚至有些宝宝喜欢把东西放进嘴巴里面咬。这些都是牙齿惹的祸,等到牙齿都长出来,这些症状自然就会消失。不过爸爸妈妈们还是可以采用一些小办法来缓解长牙带来的不适。
护理小贴士
1.每天用纱布蘸点凉水擦拭宝宝的牙龈,如果是夏天,可以用棉纱布包一小块冰块给宝宝冷敷一下,能够暂时缓解长牙带来的不适。
2.进行牙床训练。现在市面上有很多牙胶之类的产品,就是为了缓解宝宝牙齿不适而设计的,可以买一些牙胶或磨牙棒之类的产品让宝宝咬,一来可以缓解不适,二来还能训练宝宝的咀嚼能力,一举两得。
3.因为牙龈不适,宝宝可能会咬自己的嘴唇和舌头,甚至在喂母乳的时候咬妈妈的乳头,这样不但会咬伤自己,还会影响牙齿的生长,引起龅牙。妈妈应该多留心宝宝的一举一动,一旦发现宝宝咬嘴唇就要及时制止。如果宝宝咬着不肯放也不能硬来,可以轻轻挠挠宝宝的小嘴唇使他松开。
发烧、拉肚子
少数宝宝在长牙的时候会出现发烧和拉肚子等异常现象,这些症状不是每个宝宝都会有,也不会自己消失,医院检查一下,对症下药。
清洁口腔
1.母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物,是细菌存活的能量来源,所以不要以为小宝宝就不用刷牙,也不要怕麻烦,每次给宝宝喂养完毕用温水擦拭宝宝的牙齿和牙龈。也可以在喂养后让宝宝喝一口水,就当作漱口,也能起到清洁的作用。
2.清洁口腔的姿势:妈妈坐在椅子上,把宝宝抱在腿上,让宝宝的头稍微往后仰,然后用干净的纱布蘸点清水轻轻擦拭宝宝的牙龈跟长出来的牙齿。目前市场上有专门针对这个年龄段宝宝使用的套在手指上的牙刷,也可以用来清洁牙齿。
3.清洁口腔的时间:每次喂养完都要清洁口腔或者让宝宝漱口,每天早晚清洁一定要非常认真仔细,尤其是晚上临睡前那一次清洁。
第一次看牙医
提起看牙医,脑子里第一个想到的就是冰冷的器械、严肃的医生。别害怕,医院儿科装修得特别温馨,就像一个童话天地一样,宝宝们检查牙齿的时候还能看动画片呢。里面的器械也不再是冷冰冰的,有着宝宝们特别喜爱的粉红色、粉蓝色。而且6个月大的宝宝去看牙医其实也就是带他去牙科玩一玩,熟悉一下儿科牙医和里面的环境,让牙医了解一下宝宝牙齿生长的情况,同时每隔3个月就应该去检查一次。
妈妈需要做的
1.告诉宝宝所要去的地方是哪里,然后抱着宝宝四处逛一逛,宝宝感兴趣的地方可以多停留一下,如果宝宝不感兴趣或者表示出害怕应该马上带他离开,以免让他有了坏经历。
2.牙医们其实都是非常和蔼可亲的。第一次见牙医,可以让牙医逗逗宝宝,同时装作游戏的样子碰触一下宝宝的嘴巴和牙齿,让宝宝和牙医之间建立一种亲密且信任的感情。可以一直让这位牙医给宝宝看牙齿,能够消除宝宝的恐惧感。
3.让宝宝摸摸器械,如果条件允许的话,可以买一些家庭可用的器械回家让宝宝当玩具玩,并且试着用器械碰触宝宝的嘴巴和牙齿,等宝宝熟悉了这些器械和动作,医院的时候就好像在家里玩游戏一样,不会排斥了。
★断奶前后加喂硬食利于长牙
日本科学家曾研究发现,不少小学生牙齿生长不齐,并非主要是钙质或维生素D缺乏的问题,而是由于颚发育不良所致。颚骨发育差易造成牙齿不能很好嵌进牙槽骨,势必相互挤压,重叠生长。研究者认为,婴儿期少咀嚼硬物正是导致颚骨发育不良的重要原因之一。比如,如今的果子酱、蛋糕、面包等之类的软食,婴儿吃进几乎不用咀嚼就下肚了,颚骨和牙床都不可得到有利的锻炼。
所以,婴儿要在断奶前后就应常喂些干饭、条形饼干、香蕉、苹果片或红薯片之类较硬的食物。此时婴儿虽牙齿并未长齐,但不断地咀嚼可以锻炼牙齿和牙龈的韧性,磨擦和清洁牙面,从而促进牙齿的坚固和预防牙周病的发生,而且还可以促进下颚部坚强和面部肌的正常发育,对孩子消化功能的完善及面部美观都有益处。研究证明,婴儿硬食吃得少,不仅对牙齿生长不利,随之而来还有机能障碍发育不良,长大成人后,易患胃病、偏头痛等病症。(蒲昭和)
★长牙期宝宝的喂养手册
天津市妇女儿童保健中心刘戌年(主任医师)
大约到6~8个月时,宝宝已长出几颗牙齿。一旦开始长牙,宝宝便应该逐步增加辅食的稠度和品种,以适应营养和吃饭能力发展的需要。
长牙期宝宝喂养原则
原则:宝宝6个月后可吃泥状和半固体食品,例如粘饭、面包、婴儿营养饼等,并慢慢让孩子学习、尝试新的口感和口味。
一些父母认为,孩子如果没有长牙是不能吃固体食物的,其实并非如此。此时,应及时添加一些半固体和固体性质的辅食,因为含有较大颗粒的食物有助于宝宝发展咀嚼能力和牙齿的即将萌出。宝宝8个月时,咀嚼动作进一步发展,可吃"手指"食品,即固体食品,它的能量和营养素含量要明显高于流质食物。这个阶段,宝宝在吃饭时,有些食物并未经过咀嚼而直接吞咽下去,也完全可以被消化掉。12个月时,宝宝可吃一般家庭的普通饮食,如大人吃的小包子、小饺子、馄饨、排骨、牛肉干、锅巴、干馒头、苹果等,从而基本完成从完全靠吃奶生存转向吃成人类食品的过渡时期,不仅充分锻炼了儿童口腔肌肉功能,而且有效刺激下颌骨的生长发育。
一些婴幼儿生长速度减慢、出现各种营养缺乏症大都出现在上述阶段。处于换乳期阶段的宝宝对营养的需求量不断增加,通常食入的液体食物体积大,而婴儿的胃容量相对偏小,这个矛盾只有通过改变食物营养密度来解决,即增加营养密度,随婴儿年龄的增长增加辅食喂养的次数。
贴心指导:6~8个月的健康婴儿每日喂辅食2~3次,9~11个月3~4次,12~23个月增加有营养的零食,如水果、带花生酱的饼干,每日1~2次。如果一餐的量太少或密度低,还应增加就餐次数。
长牙期宝宝喂养须知
在我国,不论农村或城市,大多数婴幼儿的家庭在由液体食物向固体食物过渡的换乳期,往往喜欢以米糊、米粥、面汤为主。8个月的宝宝如果想通过吃米粥来达到能量的需求,那么每天需喝毫升的米粥5碗,即便如此,各种主要营养素仍相差很多。这样长时间食用流质,宝宝除了不会吞咽外,他的咀嚼功能会越来越弱,长大后也懒得咀嚼硬东西,其结果是,孩子的牙齿和口腔内外的肌肉得不到应有的锻炼,颌骨也不能很好地发育。
目前,我国婴幼儿营养不良突出表现在一些微营养素方面的缺乏。解决问题的关键是增加处于换乳期宝宝的食物营养密度,即能量与营养素的含量是预防婴幼儿营养不良的重要生命过程。
成人食物能量以及各种营养物质丰富,但要让换乳期的宝宝直接接受固体食物还是不可能的,其间必须有泥糊状食品作为过渡,帮宝宝顺利过渡到成人食物阶段。此时需要更充足的蛋白质和容易缺乏的营养素的含量,这些营养物质含量丰富的食物有蛋、鱼、肉类等动物性来源食物。肉类中含有比植物来源更优质的蛋白质以及丰富的铁、锌和维生素B,仅以铁元素为例,两种食物来源的含量和生物利用率要相差几十倍。因此,只有靠添加蛋黄尤其是肝泥、肉泥等半固体和固体食物进行营养补充。婴儿营养不良往往会对体格发育、脑细胞发育和智力发育带来严重的影响,例如铁缺乏可使孩子智商下降9%。
提醒:错过两岁前脑发育的关键年龄,将来提供再好的营养也无法追回这一阶段的损失,孩子的智力很难赶上同龄儿童。
营养百分百——巧手妈妈实练
为了保证宝宝的牙齿健康发育,提供充足的能量,满足营养需求,向您推荐几款食谱,既营养搭配合理,操作起来又简单方便。
菜肉粥
1.将白菜、菠菜等切碎;
2.用盐、料酒、少量淀粉拌好肉末,腌透;
3.白粥烧开后放入肉末,煮熟;
4.打鸡蛋进去(像做鸡蛋汤一样)搅匀,小火慢炖;
5.粥粘后,关火前放菜(白菜要早放,多煮一会儿,菠菜一烫即可)。最后加点盐即可。
一锅炖
1.将茄子、土豆、云豆、西红柿、胡萝卜、肉等放在一起连炒带炖;
2.出锅时少勺点欠,味道美极了。可以和米饭一起吃,或放入稠面条中。
迷你包
1.菠菜剁碎(烫熟);
2.将煮熟后的粉丝切成一厘米段;
3.虾仁、木耳、香菇剁碎;
4.鸡蛋炒熟;
5.酱油、香油、植物油、姜粉少量,将上述材料一起拌好,做馅,再蒸成小包子。
★半岁宝宝护牙手记
最近你那已经半岁大的宝宝是不是会经常流口水?还喜欢张开小嘴儿乱啃东西?或者居然含着你的手指用力磨呀磨的?那么,恭喜你,你的宝宝很可能就要完成成长中的重要一步——长牙齿啦!
宝宝牙齿AQ:认真想一想,然后仔细回答下面的问题,看看你对于宝宝牙齿的了解究竟够不够?
1、宝宝开始长牙齿的时候应该是多大年纪?
2、乳牙在何时基本全部萌出?
3、当宝宝乳牙长齐了的时候应该一共有多少颗?
4、乳牙会不会生龋齿?
5、宝宝在多大的时候将乳牙换成恒牙?
6、到底什么时期教会宝宝正确的刷牙才正是时候呢?
正确回答:
1、宝宝开始长牙最早在4个月大、最晚可在1岁上下。
2、一般全副乳牙出齐大约是在宝宝2岁半左右。
3、乳牙在小宝宝的口腔里一共有20颗之多呢!
4、照顾不好,乳牙一样可以变成龋齿。
5、大多数情况下,当宝宝长到6岁时就开始萌出第一颗恒牙啦。
6、妈妈应该在孩子2周岁左右就带他去看牙医、检查牙齿,并开始耐心的教会他刷牙。
遭遇牙菌斑
牙菌斑可以存在于宝宝的牙龈和牙齿上,也可以出现在宝宝的牙缝中,它又软又粘、不容易被清除,是寄居在牙齿上的以细菌为主的“生态环境”,即使是人工把它清除掉,大约1到6个小时内又会重新形成。
护牙行动:刷牙+漱口
妈妈可以每过一段时间便让宝宝长开小嘴,细心查找牙齿上不健康的蛛丝马迹,必要时带宝宝找牙科医生帮忙,当然更重要的是教会宝宝漱口、刷牙!在宝宝还不会向外吐口水的时候,可以用清水轻轻的刷牙,待到宝宝能熟练的按指令吐口水,就可以使用含少量氟化物的牙膏,每天早晚各刷牙一次。
TIPS:护理口腔
·N:发现刚出生的小宝宝的口腔里有“牙齿”状物,妈妈急忙拿布去擦拭。那只是俗称“马牙”的上皮小珠,而婴儿的口腔粘膜很薄嫩,容易因此被擦伤造成感染。
·Y:要尽量采取母乳喂养,这将有利于宝宝通过吸吮来帮助颌面部的正常发育。人工喂养时应选择设计合理的奶嘴,注意及时清洗,以免给口腔因此造成不必要的损害。
缺乏矿物质
一颗完整的牙齿从外形上分为牙冠、牙颈、牙根三部分,我们通常最为注意的就是牙冠。牙冠的表面应该是乳白色的牙釉质,它含有96%的无机盐,而里面则是淡黄色的牙本质,也含有70%的无机盐,可见当身体缺乏矿物质时牙齿怎么会坚固呢?!
护牙行动:餐桌大营救
人体必需的营养素包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素、水、膳食纤维(或粗纤维),不是哪一样重要就多吃哪一样,而是要尽量保证均衡的摄入全部营养,请记住,含钙高的食物包括海带、豆腐干、黄豆,含磷高的食物则有猪肝、蘑菇、燕麦片,含钙磷二者皆高的有芝麻、牛奶粉……
TIPS:钙磷吸收
·N:妈妈为了给小宝宝补钙,经常安排他躺在阳光充足的屋子里好好晒太阳。紫外线的确能促进活性维生素D3的生成,协助钙的吸收,但是隔着玻璃窗却没有效果。
·Y:食物中的钙、磷含量不足或比例不适宜均不易于吸收,甚至导致疾病的发生。生长快、比例不当、过多食用谷类食物、感染性疾病、酸碱度不合适都会影响钙磷吸收。
乳牙萌出迟缓
2岁以内的宝宝应该萌出的牙齿数=“月龄-4”或“月龄-6”,也就是说18个月大的豆豆本来可以拥有12至14颗牙齿,可为什么现在才4颗牙齿呢?事实证明,只吃母乳的豆豆已经严重缺少了使牙齿茁壮成长的原料。
护牙行动:及时断奶+添加辅食
到底什么时候断奶才最为合适呢?一般在8至12个月左右就可以了,而添加辅食则要早得多——2个月开始加米汤;4至5个月加蛋黄、菜泥等食糊糊状的食物,以便锻炼喉部肌肉以逐渐协调吞咽功能;6至8个月开始尝试软烂的食品,使口腔内的舌、咽配合更加默契;10个月的宝宝已经能够磨碎具有一定硬度的美味了,这时牙床也变得更加坚固。
TIPS:辅食添加
·N:既然宝宝一直抗拒吃食物,不如等他长大一点再尝试断乳、改吃其他食物吧!如果宝宝只靠母乳喂养,不仅会导致食欲减退、体重减轻,还会引发贫血、造成感染。
·Y:正常情况下母乳的营养很高,但也有一些质量欠佳的母乳会造成宝宝腹泻。母乳维生素的含量取决于母亲的膳食,比如新鲜白菜和萝卜能增减母乳中的维生素C。
龋齿已经长成
龋齿按病情的严重程度分为浅龋、中龋和深龋三种,浅龋大多伤害到牙釉质或牙骨质;中龋可形成龋洞,遇到冷、热、酸、甜等刺激便会疼痛;深龋则到达了牙髓腔,常对温度和化学刺激非常敏感。现在朋朋的虫牙现在已经是中龋程度咯!
护牙行动:以牙齿的名义同甜食
蛋糕、饼干、糖果,这些美味的食物令意志薄弱的宝宝无法抗拒,但它们非常容易附着并粘滞在牙齿的表面,为龋齿的发生提供了良好的环境,因此这些食物只能偶尔为之,最好让孩子多吃一些粗糙的、纤维性的食物,如蔬菜、水果、肉类,不仅营养充足,更能通过咀嚼、摩擦来清洁牙面,减少残留物、使之无法发酵。
TIPS:龋齿治疗
·N:乳牙发生龋齿不用治疗,等到换成恒牙以后自然而然就会变成好牙齿了。龋齿伤害的可不仅仅是牙齿本身,甚至还连带了牙髓、牙槽骨,那么恒牙也会受到影响。
·Y:既然过多的蔗糖会诱发龋齿形成,不如找些其他的糖类替代品来代替蔗糖。木糖醇是代替蔗糖的好帮手,调查显示它可以减少85至90%的口腔龋齿发生率呢!
快给甜糖宝宝的牙齿做“窝沟封闭”吧!
医院看牙了。现在不用怕了,有一种技术可以使你的牙齿免着龋坏。这种技术叫做窝沟封闭。窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法,我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。3-6岁的宝宝最爱引发龋齿,因为在这个年龄,牙齿的咬合面有许多窝沟、点隙,此处是龋齿的最容易发生的部位。现在,解决的方法是采用窝沟封闭剂把这些窝沟、点隙都封闭起来,其防龋效果达90%以上。
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