帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为运动迟缓、肢体抖动、肌肉强直等运动症状，以及睡眠障碍、便秘、抑郁等非运动症状。
今天，我们就了解怎样饮食对帕金森病情控制最有帮助。均衡膳食、少食多餐帕友们首先应注意膳食均衡，每日的食物尽量多样化，以确保能够摄入足够的营养元素，其次，帕友们可以少食多餐，而且普遍存在进食速度非常缓慢、感觉疲劳等情况，少食多餐有助于降低餐后直立性低血压相关的头晕等症状。适量饮用咖啡多项流行病学调查研究表明，饮用咖啡能降低帕金森病的罹患风险，在一定程度上可以预防和改善帕金森病运动症状和非运动症状。根据既往荟萃分析，我们建议帕金森病患者每天摄入量不超过mg，约为3杯咖啡。
鉴于饮用咖啡也存在失眠、心悸等副作用，以及个人体质不同，温馨提醒帕友们根据自身实际情况，适量饮用咖啡。适量饮茶多项研究结果显示，茶多酚可以有效缓解帕金森病早期患者的症状，绿茶与红茶均有真实世界的临床研究证据。建议帕友们规律饮茶，以每日3杯为宜。鉴于饮茶也会带来失眠、便秘等不良反应，以及个人体质不同，建议帕友们根据自己的实际情况，适量饮茶。增加谷物的摄入帕友们应多吃谷类食物，如米、面、粗粮、杂粮及薯类食物等，每日摄入-g为宜。谷物中含有丰富的碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和B族维生素等，能够为身体提供足够的热量，还不影响左旋多巴的药效。增加水分的摄入相当一部分帕友伴有便秘症状，饮水是预防及治疗便秘的一个重要的非药物治疗手段，因此，我们鼓励帕友们多饮水，每天8-10杯水，至少保证1-毫升的摄入量。注意减少睡前水分的摄入，以防止夜间尿频而影响睡眠质量。摄入足量的蔬菜和水果为了控制便秘情况的发生，最重要的方法就是提高膳食纤维和水分的摄入量。
因此，我们建议帕友们每天摄入足量的水果和蔬菜，确保每天至少摄入20-25克膳食纤维，相当于-克的蔬菜。传统富含纤维素的食物有白菜、茭白、芹菜、苦瓜、胡萝卜、西葫芦、西兰花、水果等。适量补充维生素B6建议帕友们食用含维生素B6丰富的食物，如鱼、禽肉、肝、豆类、蛋黄、酵母、水果和蔬菜等，从而增加药物疗效。补钙及维生素D帕友们多为中老年人群，特别容易伴发骨质疏松甚至骨折。建议帕友们每天钙摄入量在-1mg，同时适量补充维生素D。多晒太阳也可以促进体内维生素D的合成。补充叶酸和维生素B12研究表明，叶酸缺乏可增加大脑患帕金森病的易感性。建议帕友在饮食中或通过补充摄入足量的叶酸。叶酸广泛分布于绿叶植物中，而维生素B12含量丰富的食物包括肉类、蛋类、鱼类等。帕友们可通过适量摄入相关食物来补充叶酸和维生素B12。
减少高蛋白摄入，摄入优质低蛋白不同于其他疾病，大量的肉奶蛋等高蛋白的食物并不适合帕友们。
帕友们每天需要控制蛋白质的摄入量和摄入时间。每天可摄入大约50克的肉类，可选择蛋、鱼、虾、瘦肉类如猪肉、牛肉、禽肉等（1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类）。高蛋白质食物宜在晚餐供给，这样对左旋多巴的吸收干扰最小。适度牛奶摄入有研究发现，经常摄入奶制品与中等程度的PD风险升高相关，尤其是低脂和脱脂奶制品与帕金森病风险相关性更为明显。应该避免过多摄入奶制品，每日可适度饮用牛奶，以一日一杯为宜。
注意服用复方多巴制剂与牛奶摄入的时间间隔
饮食与服药时间
由于左旋多巴在肠道的吸收与蛋白质存在竞争性抑制，服用左旋多巴制剂时，建议在餐前1小时服用；多巴胺受体激动剂，可以餐后服用，以减少胃肠道副作用；其他抗帕金森病药物（如司来吉兰、雷沙吉兰、苯海索等）的吸收不受饮食影响，可根据便利餐前或餐后服用。温馨提示最后，需要提醒帕友们，饮食，像其他所有的治疗一样，也是个性化的。在专业医生的帮助下，结合自己的病情和状况，根据以上原则制定出最适合自己的饮食策略，相信一定能改善帕金森病症状，提高生活质量。帕金森专家及门诊时间：
神经内科王景副主任医师周四全天诊室
神经外科李钢主任医师周二下午诊室
神经外科林树楷副主任医师周一下午诊室
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