长期维生素C缺乏引起的营养缺乏病,称坏血病,临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血,皮肤瘀点、瘀斑,以及全身广泛出血为特征。目前,大规模的维生素C缺乏病已少见,但在婴幼儿和老年人中仍有发生。成年人中坏血病很少见,但限制饮食或长期不吃果蔬者,易患维生素C缺乏病。
维生素C缺乏原因
摄入不足,如食物中缺乏新鲜蔬菜、水果,或在食物加工过程中处理不当使维生素C破坏等;
需要量增加,新成代谢率增高时、生长发育较快的婴儿和早产儿、严重创伤等;
吸收障碍,慢性消化功能紊乱等可致吸收减少;
药物影响,雌激素、肾上腺皮质激素、四环素、降钙素、阿司匹林等可影响维生素C的代谢,从而导致维生素C缺乏。
维生素C缺乏症
维生素C缺乏症起病缓慢,一般需3~4个月方可出现症状。早期无特异性症状,病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现,儿童表现易激惹、体重不增,可伴有低热、呕吐、腹泻等症状;随着病情进展,病人可出现毛囊周围角化和出血,牙龈肿胀出血,偶有消化道出血、血尿、关节腔内出血、甚至颅内出血;由于长期出血,且维生素C不足可影响铁的吸收,从而引起缺铁性贫血;少儿患者还易出现“坏血病串珠”等,免疫功能受损。
预防
预防维生素C缺乏应注意摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜;食物中的维生素C在烹调加热、遇碱或金属时易被破坏而失去活力;蔬菜切碎、浸泡、挤压、腌制,也致维生素C损失,故应注意合理烹调加工。偏食、对食物禁忌、嗜酒引起的慢性酒精中毒以及人工喂养的婴儿都易发生维生素C缺乏,应定期监测维生素C营养状况,必要时应进行营养干预。
食物来源
维生素C的膳食推荐摄入量健康成年人为mg/日,最高耐受量为mg/日。维生素C的食物来源主要是新鲜蔬菜和水果,如辣椒、茼蒿、苦瓜、白菜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等含量丰富;水果中酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬等。
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