01
缺铁性贫血的病因：
需铁量增加而铁摄入不足
多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿处于生长发育的高峰期,对铁的需要量很大，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。
铁吸收障碍
常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎等。
铁丢失过多
慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成缺铁性贫血。如：慢性胃肠道失血（痔疮、胃十二指肠溃疡、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染等）、月经量过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）、咯血和肺泡出血（肺结核、支气管扩张、肺癌等）、及其他（如多次献血）。
缺铁性贫血诊断标准
呈小细胞低色素性贫血平均红细胞体积（MCV）80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。
小细胞低色素性贫血
男性Hbg/L，女性Hbg/L，孕妇Hbg/L
02
缺铁性贫血表现
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。
精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。
03
补铁的药物治疗
治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
首选口服铁剂。如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。
04
缺铁性贫血饮食原则
高蛋白饮食
蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。
含铁丰富的食物
含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。
含维生素丰富的食物
特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果，维生素C能促进铁的吸收。
1
忌饮茶，尤其是忌饮浓茶，因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。
2
纠正不良的饮食习惯，如偏食、素食主义等。
3
适量脂肪摄入，每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多，否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。
05
补铁的食疗方
脾气虚弱型临床表现面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏，舌质淡红，苔薄腻，脉细。
食疗药膳1猪血炒紫菜猪血60克，紫菜克(泡好)，同放入铁锅炒熟吃。
2黄芪鸡汁粥黄芪30克，母鸡1只(0克)，粳米克，将母鸡宰杀去毛及内脏(切块)，和黄芪放入锅加水煮成浓汤，用此浓汤和粳米煮粥，调味食用。
3红参圆肉粥红参10克(切片)，圆肉15克，粳米克，同煮粥食用。
4猪血菠菜汤[组方]：新鲜菠菜克，猪血克，盐、味精适量。
[做法]：菠菜洗净，用开水烫一下，切段。猪血洗净，切小块先放入铁锅内加水煮开，然后加入菠菜一起煮汤，熟后根据个人口味调味。每日或隔日一次，连服2—3次。
[功效]：猪血价廉物美，每克含铁高达45毫克，堪称“养血之王”。中医认为菠菜性甘凉，能养血、止血、敛阴、润燥。因此此汤具有补铁养血之功效。
气血两虚型临床表现面色苍白、倦怠无力、头晕心悸、少气懒言，舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。
食疗药膳
1当归枸杞猪肝煎当归15克，枸杞15克，猪肝60克，煮汤调味服食。
2黑豆圆肉大枣汤
黑豆50克，圆肉20克，大枣50克，水煎煮熟服。
3木耳枣肉汤
黑木耳10克，大枣15枚，瘦猪肉60克，共煮汤食用。每日2次。
4阿胶红枣木耳粥
[组方]：阿胶15克，红枣10枚，黑木耳10克，糯米g。
[做法]：将阿胶捣碎备用。黑木耳温水泡发，洗净。大枣去核。将黑木耳、大枣与糯米煮粥将熟时，加入阿胶，搅化即可。每日早、晚餐温热服食。
[功效]：黑木耳益气补血，每1百克黑木耳里含铁98毫克，是各种食物中含铁量最高的。阿胶能促进骨髓造血功能，明显提高红细胞和血红蛋白含量;红枣养血补气。此粥益气补血，适用于血虚头晕及缺铁性贫血等症。
5芹菜炒猪肝[组方]：猪肝克，芹菜克，酱油25克，糖、盐适量。
[做法]：1.将猪肝去筋膜，洗净切成薄片，加适量盐搅匀，待用。2.芹菜洗净，切段。3.将油锅烧至六成油温，投入猪肝，待变色后，倒入漏勺沥油。4.锅中留油少许，投入芹菜旺火煸炒，待熟前加入酱油、白糖、精盐，再倒入猪肝，翻炒几下，立即出锅。
[功效]：本菜谱富含铁质和叶酸，对于有贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。
END
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