重症病例如有骨膜下巨大血肿或有骨折


肋串珠维生素c缺乏患儿的肋软骨串珠呈尖刺状,而佝偻病的肋串珠呈圆钝形

维生素c缺乏症-治疗方案

保持口腔清洁,预防或治疗继发感染、止痛,有严重贫血者,可予输血,补给铁剂重症病例如有骨膜下巨大血肿或有骨折,应予制动固定,不需手术治疗,用维生素c治疗后,血肿可渐消失,骨折能自愈,但需时往往1月以上,如有骨骼错位,恢复较慢

出血症状应与其他出血性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、败血型流行性脑脊髓膜炎等鉴别

病人每天维生素c200~300mg,重症300~500mg,感染时剂量增加,分3次饭前或饭后服用如患者不能口服或胃肠道吸收不良时,可予肌内或静脉注射,1次/d,一般疗程3周左右,症状明显好转时,减至50~100mg,3次/d口服

肢体肿痛应与化脓性关节炎、骨髓炎、蜂窝组织炎、深部脓肿等鉴别;维生素c缺乏时骨膜下血肿需与肿瘤鉴别

维生素c缺乏病应与下列疾病相鉴别:

选择含维生素c丰富食物,改进烹调方法,减少维生素c在烹调中的损失防止盲目追求时尚膳食及不科学延寿行为等人工喂养儿应添加富含维生素c食物或维生素c疾病、手术前后、吸烟者、口服避孕药时,南北极地区工作者应适当添加维生素c摄入量

维生素c缺乏症-鉴别诊断



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