儿童缺铁性贫血早发现


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儿童缺铁性贫血是儿童时期常见病,系因食物中铁摄入不足,体内铁储存缺乏,造成机体缺铁,导致血红蛋白合成减少而引起贫血。学龄前儿童缺铁性贫血患病率发达国家为17%,发展中国家为42%。我国儿童铁缺乏症的高危人群主要是6-24个月的婴幼儿和青春期儿童。

许多家长可能觉得自己的孩子不可能贫血,现在孩子吃得那么好,营养多好啊,怎么会贫血呢?其实很多因素都会引起小儿贫血。病因如下:

①胎内储铁不足——胎儿自母体(主要在妊娠最后3个月)获得铁储存于体内,以备出生后应用。那么母亲孕期患有中、重度缺铁性贫血,早产儿、低出生体重儿、双胎儿等情况均会导致小儿储铁相对不足,出生后易发生缺铁性贫血。

②食物中摄入铁量不足——这是发生缺铁与缺铁性贫血最主要的原因。纯母乳喂养儿4-6个月内较少有缺铁性贫血,但婴儿6个月后如仍以纯母乳喂养为主,不及时增加含铁丰富的辅食,则易发生铁缺乏或缺铁性贫血。年长儿常因挑食偏食等不良饮食习惯导致膳食结构不合理,致使铁摄入不足,发生缺铁性贫血。例如:我们地区的风俗习惯,很多年长者都认为喝汤最有营养,经常会给孩子吃很多的肉汤、鱼汤、鸡汤等,却很少给小儿吃汤中的肉类,认为肉没有汤有营养。还有一些家长对于添加辅食不清楚,有的孩子10个月大时都没有吃过肉类,家长觉得小儿太小,怕吃肉类不好消化,正是这些误区造成了小儿易发生缺铁性贫血。

③生长发育因素——儿童生长发育迅速,铁需要量相对较成人多。婴儿期和青春期处于生长的两个高峰期,如不注意供给富含铁的食物,则较其他年龄期更易发生缺铁性贫血;早产儿、低出生体重儿出生后要“赶上生长”,生长速度更快,较足月儿更易发生贫血。

④疾病引起铁消耗或丢失过多——肠息肉、钩虫病、鼻出血等慢性失血,腹泻,反复感染等慢性疾病影响铁的吸收利用,增加消耗,以及其他急性出血、溶血性疾病等均可引起贫血。

那么家长怎样能及时发现小儿贫血呢?

家长如果发现儿童有以下表现,就要引起注意,医院诊治。儿童面色发黄或苍白,指甲床苍白,易疲乏,不爱动,食欲减退,精神萎靡。大一点的儿童会说头晕、耳鸣、眼花等,生长发育缓慢。孩子还会出现烦躁不安、多动、注意力不集中、反应迟钝、记忆力差、智力减退等表现。补充铁剂后上述情况可消失。

如果小儿确诊为缺铁性贫血,我们会给予病因治疗以及口服铁剂治疗,一般3-4周贫血纠正,但仍需继续服用铁剂1-2个月,以补充体内铁的储存方可停药。同时建议家长要给予小儿富含铁的食物,如肉、肝、鱼、豆等食品,多给新鲜水果、蔬菜等含维生素C丰富的食物以促进铁的吸收,并纠正偏食、挑食等坏习惯。

请及时儿童保健科咨询电话

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