北京看白癜风医院哪家比较好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/维生素D是调节骨代谢、维护骨健康必不可少的营养素。然而维生素D缺乏是比较常见的现象,维生素D缺乏不仅与佝偻病和软骨病有关,而且与骨质疏松及骨折风险也密切相关。近年有关维生素D研究不断深入,发现其与众多疾病的发生和发展都有密切的联系,如癌症、糖尿病、心血管疾病、自身免疫疾病、心理健康问题以及妊娠相关疾病等。目前检测血清25-OHD(25羟维生素D)浓度被公认为是评估机体维生素D水平的最好方法。“粤营养”带你看看检测标准:由于在临床中对于普通个体的维生素D实际需求量并不清楚,为了保证个体的维生素D状况足够或潜在益处,医生也可建议使个体的维生素D达“适宜”状态,血清25-OHD可能需50-75nmol/L或更高。中国不同地区和人群血清25-OHD平均值分布中国不同地区成年人维生素D缺乏症发生率(%)这两张图表明:中国人群中维生素D缺乏症普遍存在,即使在日光充沛的南方地区也是如此;同时,老年人和孕妇是维生素D缺乏症高危人群。哪些人需要检测呢?1维生素D治疗可能改善病情或特殊治疗之前,需矫正维生素D缺乏的骨病患者,主要包括软骨病和骨质疏松症患者。2患者具有肌肉骨骼症状,可能归因于维生素D缺乏。如怀疑患者症状由软骨病导致,或有慢性全身疼痛;3具有维生素D缺乏症高风险的无症状个体:①所有孕妇和哺乳期妇女(尤其是青少年和年轻妇女);②65岁及以上老年人;③日光暴露不足或缺乏的人群;④肤色较深人群;4无症状健康个体,尽管维生素D缺乏非常普遍,不推荐普遍筛查无症状人群。哪些人需要治疗?1血清25-OHD<30nmol/L,建议治疗(营养科医师或内分泌科医师)。2血清25-OHD30-49.9nmol/L,具有下列高危因素者建议治疗:①脆性骨折、有骨质疏松病史或骨折高风险;②应用抗骨吸收药物治疗骨病;③具有症状疑为维生素D缺乏症所导致;④具有发生维生素D缺乏症的相关风险因素,如日光曝露不足、宗教或文化着装、黑皮肤,等等;⑤甲状旁腺素升高;⑥应用抗癫痫药物或口服糖皮质激素;⑦吸收不良相关的情况。3血清25-OHD≥50nmol/L,说明维生素D在安全范围;并提出建议,通过日光曝露和饮食维持充足维生素D水平。“粤营养”提示您:早发现、早预防!一定记得看营养门诊,专业营养医师将为您提供科学合理的指导。参考文献:维生素D与成年人骨骼健康应用指南(年标准版)