膳食与营养缺乏病预防高血脂症


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高血脂症的判断标准

高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

高血脂症主要根据血浆(清)总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平和高密度脂蛋白、胆固醇(HDL-C)浓度进行诊断。

高血脂症的饮食管理

1.防治肥胖

控制饮食和加强体育锻炼相结合,使能量摄入与能量消耗维持平衡。

2.减少钠盐

每人每日食盐用量不超过6g,应从幼年起就盐城吃少盐膳食的习惯。

3.减少膳食脂肪,戒酒

其中烹调油每天不超过25g,限制食用油油煎炸食物。

4.控制单双糖摄入量

碳水化合物占总能量的55%~60%,以食杂碳水化合物为主。限制甜食、高点、含糖饮料的摄入。

5.增加膳食纤维摄入量

全天膳食纤维摄入量不少于30g

膳食营养因素对血脂代谢的影响

(一)膳食脂肪和脂肪酸

高脂肪膳食可升高血脂,不同脂肪酸对血脂的影响也不同。

(二)膳食碳水化合物及其构成

进食大量糖类,使糖代谢加强,细胞内ATP增加,使脂肪合成增加。我国膳食中碳水化合物的含量较高,人群中高甘油三酯血症较为常见。

膳食纤维有调节血脂的作用,可降低血清TC、LDLD-C水平。可溶性膳食纤维比不溶性膳食纤维的作用更强,前者主要存在于大麦、燕麦、豆类、水果中。

(三)微量元素

水质的硬度与钙、镁、锌等含量有关。镁对心血管系统有保护作用,具有降低胆固醇、降低冠状动脉张力、增加冠状动脉血流量等作用。

动物实验发现,缺钙可引起血Tc和TG升高,补钙后,可使血脂恢复正常。缺锌可引起血脂代谢异常,血清锌含量与TC、LDL-C呈负相关,而与HDL-C呈正相关。

铬是葡萄糖耐量因子的组成成分,是葡萄糖和脂质代谢的必需微量元素。缺铬可使血清Tc增高,并使HDL-C下降。补充铬后,使血清HDL-C升高,Tc和TG水平降低,血清铬与HDL-C水平呈明显正相关。

(四)维生素

目前认为对血脂代谢有影响的维生素主要是维生素c和维生素E。维生素c对血脂的影响可能通过以下机制实现的:促进胆固醇降解、转变为胆汁酸,从而降低血清TC水平;增加脂蛋白脂酶活性,加速血清VLDL-C、TG降解。维生素c在体内参加胶原的合成,使血管韧性增加,脆性降低,可防止血管出血。同时维生素c还具有抗氧化作用,防止脂质的过氧化反应。

维生素E是脂溶性抗氧化剂,可抑制细胞膜脂类的过氧化反应,增加LDL-C的抗氧化能力,减少Ox-LDL(氧化型LDL-C)的产生。维生素E能影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性,有利于胆固醇的转运和排泄,对血脂水平起调节作用。

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