1、题干：下列哪项不是继发性血脂异常的病因
A、糖尿病B、先天性基因缺陷所致C、库欣综合征D、系统性红斑狼疮E、长期应用糖皮质激素
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答案：B解析：1．原发性血脂异常：一般认为是多个基因与环境因素综合作用的结果。环境因素包括缺乏运动、摄入高热量食物、肥胖、吸烟、酗酒等。2．继发性血脂异常：（1）全身系统性疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤等可引起血脂异常。（2）药物：如噻嗪类利尿剂、某些β受体拮抗剂等。长期大量使用糖皮质激素可促进脂肪分解、血浆总胆固醇（TC）和TG水平升高。
2、题干：他汀类降血脂药物（阿托伐他汀和瑞舒伐他汀除外）最适宜的服药时间为
A、睡前服用B、清晨空腹服用C、餐后服用D、餐前服用E、餐中服用
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答案：A解析：他汀类药物：除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何时间服药外，其余制剂均为每晚顿服。他汀类与其他调节血脂药合用时可增加药物不良反应，联合用药应慎重。（A对）
3、题干：甘油三脂血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症首选的调脂药物是
A、贝特类B、ω-3脂肪酸C、他汀类D、烟酸类E、树脂类
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答案：B解析：n-3脂肪酸制剂：适应证为高甘油三脂血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
4、题干：我国人群血脂水平分层标准中，对总胆固醇(TC)水平描述正确的是
A、5.18mmol/L为合适范围B、5.18~6.20mmol/L之间为边缘升高C、6.22mmol/L为升高D、＜3.37mmol/L为合适范围E、3.37～4.13mmol/L之间为边缘升高
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答案：A解析：
5、题干：下列不属于血脂异常的简易分型的是
A、高甘油三酯血症B、低高密度脂蛋白胆固醇血症C、混合型高脂血症D、高胆固醇血症E、继发性血脂异常
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答案：E解析：血脂异常的分类血脂异常主要有4种分类方法。①表型分类：根据各种血浆脂蛋白升高的程度将脂蛋白异常血症分为6型（Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型），其中Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ较常见。②简易分型：分为高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。③是否继发于全身性疾病分类：分为原发性和继发性血脂异常。④基因分类。（选E）
6、题干：患者，女，40岁，身高cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高，下列哪项是血脂异常病人最基本的治疗措施()
A、激素治疗B、饮食治疗C、治疗性生活方式改变D、手术治疗E、血浆净化疗法
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答案：C解析：生活方式干预血脂异常病人是首要的基本治疗措施。具体包括:①医学营养治疗(MNT)；②增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的体重指数。③其他:戒烟限盐、限酒,禁烈性酒。
7、题干：患儿女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次左右，抽搐间歇期活泼如常，体温37.8℃，最可能的原因为
A、高热惊厥B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、癫痫D、维生素D缺乏性佝偻病E、低血糖
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答案：B解析：冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。（B对）
8、题干：患儿男，5个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣、唇紫共4次，T36.5℃。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应首先考虑为
A、急性喉炎B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、房间隔缺损
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答案：B解析：维生素D缺乏性手足搐揭症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低，导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的婴幼儿。（B对）
9、题干：患儿女，7个月。主诉因发热、咳嗽3天，惊厥4次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是
A、补钙、止惊、补维生素DB、补维生素D、补钙、止惊C、止惊、补维生素D、补钙D、止惊、补钙、补维生素DE、补维生素D、止惊、补钙
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答案：D解析：控制惊厥、喉痉挛遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心脏停搏；避免药液外渗，以免造成局部坏死。（D对）
10、题干：患儿女，2岁。1岁半才开始出现方颅，鸡胸，“O”形腿，医院门诊看病。为改善患儿上述症状吃下列哪种食物最好
A、动物肝脏B、牛奶及乳制品C、海蜇D、扁豆E、蛋黄
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答案：B解析：给孕妇及患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识，鼓励多进行户外活动和晒太阳，选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。（B对）
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