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大便次数关健词——肠道的分泌、消化、吸收、运动等功能发生障碍或紊乱。
大便的形成过程,就是食物从口进入人体,经过消化道,在许多成分的参与下消化,将有用部分吸收,无用的食物残渣变为大便从肛门排出的过程。吃入食物的精细程度可以影向大便的次数,太少、太精没有足够的食物纤维形成的大便,次数和量都会少,反之则增多;各种原因导致的肠道蠕动异常或肠膜吸收、分泌水分的功能异常也可导致大便次数、性状的变化,或者产生干结的硬便,或者产生水便,或者产生黏的大便等。
大便干结、次数少、暂时干结
如果偶尔出现大便干结或排便困难,可能是急性功能性便秘。
可能是由于生活环境突然改变、一时情绪抑郁,短期进食过少,进食过于油腻的食物引起的。
急性功能性便秘一般不会造成肠胃的损伤,只是肠胃功能减弱或紊乱,因此,医学上称为功能性便秘。这种便秘除腹胀外,一般不会有其他痛苦,若消除病因,便秘可自行痊愈。
也有可能是急性器质性便秘。
这种便秘通常发病突然,伴随有剧烈腹痛、呕吐等症状,常见于急性肠梗阻、肠绞窄等疾病,因为腹腔内大肠出现了器质性病变,所以称为器质性便秘。需要及时就医加以治疗。
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2、长期干结
如果长期出现大便干结或排便困难,经胃镜等实验室检查没有器质性病变,提示可能是慢性功能性便秘。
可能是由于:
①长期的情绪抑郁引起交感神经兴奋使肠道动变慢。
②长期进食过少以致食物中的膳食纤维和水分不足,没有足够的压力使结肠蠕动,刺激直肠壁的神经感受细胞产生排便反射。
③偏食,摄入的油脂太少使肠道没有足够的润滑成分。
④年老体弱或平时身体素质不好、妇女产后腹肌松弛使得排便动力缺乏。
⑤缺少良好的排便习惯,直肠壁上的神经细胞对类便进入直肠后产生压力的感受性迟钝,使粪便在直肠内停留而不引起排便反射
⑥滥用泻药引发肠道自主运动受抑制。
⑦运动过少,因为运动可以促进全身的新陈代谢,加速胃肠动。
⑧功能性便秘,没有实质性的疾病,只是由于肠竭动无力、肠道内的菌群失调等问题,需要改变不良的生活方式,增强营养,加强锻炼,消除病因。
应对策略上
①适度减压或养成适度运动的习惯。
②喝足够的水:以毫升计,毎天至少喝体重(千克)的30倍,即一个60千克重的女性每日的饮水量至少要60×30=毫升。
③平时很少吃水果或在减肥期间无法吃高糖水果时,最好能每日冲泡啤酒酵母粉至少2汤匙,或多吃魔芋产品等(如魔芋面条、魔芋干)。因为,一个成年人每日的水溶性纤维摄取量至少20克才足以满足肠道健康的运作,维持大肠内菌群平衡。
④可用橄榄油或椰子油凉拌生菜的方式,或者直接吃一些保健食品的深海鱼油胶囊、月见草油胶囊、素精油胶囊等,可达到润肠通便的目的。
⑤多摄取読菜、海带、柠橡、水果等。
⑥吃一些直接抑制酸性物质产生的保健食品,如深海鱼油、亚麻仁油等。
⑦B族维生素能够预防神经老化,促进肠道动。可摄取B族维生素丰富的食物,或直接冲泡B族维生素含量丰富的啤酒酵母粉喝。
3、伴有其他症状
如果长期大便干结或排便困难,伴有肠道、肛门等疾病,提示患有慢性器质性便秘。
大肠肛门良性和恶性肿瘤,慢性炎症等引起的肠腔狭窄变小,直肠痉空狭窄,手术后并发的肠粘连,部分性肠梗阻等;或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹腔积液等都会压迫大肠,使粪便通过困难,均可出现慢性器质性便秘,需要对这些疾病加以治疗。
大便质稀、次数多、饮食腹泻
如果在食用牛奶、鱼、肉、虾、蟹等特定食物后腹泻,可能是由于缺乏特定的消化酶而导致对这些食物过敏。这种腹泻的大便呈水样,色白或黄,带有恶臭味,常常伴有肠肚气,或胃部绞痛。平时要留心观察,避免食用引发腹泻的食物。
如果只是偶尔出现一次较严重的腹泻,可能是由于饮食不卫生导致的急性肠道疾病。
急性肠道疾病大多数有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些还会伴有发热、头痛、肢体疼痛等症状,需要及时治疗。此病以预防为主,平时要养成良好的卫生习惯,不生食、喝开水、洗手;贮存食品或加工食品时,应该做到生熟分开。尽量不要去大排档就餐和购买无证经营的盒饭。
如果进食油膩食物容易导致腹泻,可能是慢性结肠炎的表现。
2、心理原因
如果在精神紧张、压力过大时发生腹泻,可能是人体的应激反应导致胃肠道功能素乱,属神经性腹泻。
如果身处陌生环境时腹泻,可能是水土不服所致的腹泻,可伴有呕吐、腹胀、腹痛等症状,医学上称为“菌群失调症”。
肠道中存在大量的正常菌群,不仅在食物消化过程中起着重要的促进作用,还能抑制致病菌的生长繁殖,医学上称为生态平衡。当生活环境改变时,机体各部分的正常
菌群在种类、数量、毒力等方面发生改变,致病菌增多有益菌减少,从而出现“水土不服”的症状。
人体一般经过一段时间,适应新的生活环境后,菌群恢复正常,症状会自然消除。
3、其他
女性月经期腹泻,打破了原有激素平衡。月经期女性体内雌性激素分泌增加,胃肠道稽留较多的水分所致。这种腹泻通常在月经结束后就会自行停止,可以不于治疗,严重者可在经期和经前吃清淡饮食或服用利尿剂。
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