.知识缺乏:缺乏结核病治疗的相关知识
()指导病人坚持用药
①督促病人按医嘱服药,坚持完成规则、全程化疗,以提高治愈率、减少复发;
②向病人说明化疗药的用法、疗程、可能出现的不良反应及表现,督促病人定期检查肝功能及听力情况,不要自行停药,大部分不良反应经相应处理可以消除。
(2)正确留取痰标本
肺结核病人有间断且不均匀排菌的特点,故需多次查痰,应指导病人正确留取痰标本。通常初诊病人应留3份痰标本(即时痰、清晨痰和夜间痰),夜间无痰者,应在留取清晨痰后2~3小时再留份。复诊病人应每次送检2份痰标本(夜间痰和清晨痰)
(3)合理休息
①肺结核病人症状明显,有咯血、高热等严重结核病毒性症状,或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应卧床休息。恢复期可适当增加户外活动,以提高机体的抗病能力
②轻症病人应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息,做到劳逸结合。
③有效抗结核治疗4周以上且痰涂片证实无传染性或传染性极低的病人,应恢复正常的家庭和社会生活。
2.营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加、食欲减退有关。
()制订膳食计划:
肺结核是种慢性消耗性疾病
A宜给予高热量、高蛋白、富含维生素和易消化饮食,忌烟酒及辛辣刺激食物。
B蛋白质可增加机体的抗病能力及机体修复能力,建议每天蛋白质摄入量为.5~2.0g/kg,其中鱼、肉、蛋、牛奶等优质蛋白摄入量占一半以上;
C多进食新鲜蔬菜和水果,以补充维生素。食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用,可以促进渗出病灶的吸收;
D维生素B对神经系统及胃肠神经有调节作用,可促进食欲。
(2)增进食欲:
增加膳食品种,饮食中注意添加具有促进消化、增进食欲作用的食物,如藕粉、山楂、新鲜水果,于正餐前后适量摄入;选用合适的烹饪方法,保证饭菜的色、香、味以促进食欲,尽量采用病人喜欢的烹饪方法,增进病人的食欲;进餐时应心情愉快,可促进食物的消化吸收。食欲减退者可少量多餐。
(3)监测体重:
每周测体重次并记录,了解营养状况是否改善。
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