糖尿病是现在社会当中发病频率最高且发病人群最为广泛的一种疾病。不仅仅是中老年人容易患糖尿病，年轻人也会患上糖尿病。而糖尿病的存在也会对人体的健康造成很大的危害。
对于糖尿病患者来说，临床上并没有很好的治疗方案，因此糖尿病患者就需要长期服用药物来控制疾病的发展。由于二甲双胍药物能够有效的抑制肝脏糖的生成，改善胰岛素的敏感性。因此，二甲双胍药物也被作为治疗糖尿病症的最常用的药物。
患者服用二甲双胍药物也会出现严重的不良反应，其中最常见的就是导致导致体内缺乏维生素B12。因此对于长期服用二甲双胍药物的患者来说，必须要补充维生素B12。吃二甲双胍多久需要补维B12？缺乏B12会有哪些表现？
一、缺乏维生素B12会有哪些表现？1、出现心悸。
对于缺乏维生素B12的人群来说，还会引发心悸情况。很多人认为只有过度的焦虑和压力才会出现心悸，其实并不然，如果身体当中缺乏维生素也可能会出现这种情况。如果一旦出现心悸，并不能说明是心理问题也可能是疾病造成的。
除此之外，引起心悸的原因也非常多。如果患者出现甲状腺功能衰退、心绞痛，心脏病等多种疾病，也会造成心悸发生。由于心悸可能会对人体造成比较严重的危害，因此一旦发生心悸情况，医院进行诊断，确定合适的治疗方案。
（缺乏维生素B12可引起心悸。）
2、脸色苍白。
由于维生素B12会参与到人体的血液循环当中，因此人体如果一旦缺乏维生素B12的话，就会出现贫血的情况。而贫血最基本的表现就是脸色苍白，如果是因为缺乏维生素B12引起的贫血，就会使皮肤当中出现一些小白点，而且小白点部位的皮肤看起来也会比较干燥。
看一个人是否缺乏维生素B12是非常容易分辨的，如果一旦缺乏就会使整个人看起来非常的没有气色，而且身体看起来也会比较单薄，虚弱，经常会感觉到浑身无力。脸色也会比普通人看起来更加的苍白。
3、视力丧失。
由于维生素B12会严重影响到人体的神经功能，如果人体缺乏维生素B12的话，就会出现视觉神经下降的情况。而视觉神经在正常状态下能够给人们传递较多的信息，通过视觉神经就可以使人们感知到外界的所有情况，如对比度，颜色，亮度等。
如果一旦视觉神经受损的话，就会影响到人的视力。使人的视力降低，这样的话，看起外界事物的时候，会发现事物的颜色并没有那么明亮，甚至会丧失颜色的判别能力。如果不加以补充和治疗，任由其发展的话，还可能会出现视力丧失的情况。
4、肌肉无力。
缺乏维生素B12就会出现肌肉无力的情况。由于维生素B12能够有效地参与到红细胞的这个过程当中，对于人体内部来说，想要将氧气输送到身体的各个部位，就需要通过红细胞来进行输送。如果红细胞太少，就会使身体内没有足够的氧气来产生能量。
也正是由于这个原因，所以才导致人体缺乏维生素B12的时候，就会出现浑身劳累、肌肉无力的情况。如果你也经常感到浑身无力且容易嗜睡的话，那么就可以去查一下是不是缺乏维生素B12导致的。
（缺乏维生素B12会引起肌肉无力症状。）
5、麻木刺痛。
当人体一旦缺乏维生素B12的时候，就会出现一系列的问题。由于维生素B12会直接损伤到神经系统，而神经系统受损之后就不能有效的保护自由基的安全。这时候人体各个部位就可能会出现麻木刺痛的感觉。
伴随麻木刺痛感觉的出现，还会使身体部位出现一种灼热感，尤其是在手部和脚部等部位，表现得更加明显。如果你并没有任何心脏，颈椎、脊椎等疾病，但是却发现身体某处经常出现麻木和刺痛感的时候，医院检测一下，是否是缺乏维生素B12引起的。
6、味觉退化。
在日常生活当中，如果发现自己经常食欲不振且消化不良的话，那么就可能是因为缺乏维生素B12导致的。由于缺乏维生素B12会影响到人体的肠胃和消化功能，使得患者没有胃口去吃饭，而且还会出现舌头刺痛发痒的感觉。
当身体当中缺乏维生素B12的话，还可能会使得味觉出现退化的情况。而且口腔当中经常会患上口腔溃疡，患上口腔溃疡之后还容易反复发生，其实这些都是身体反馈的信号，对于患者来说一定要引起注意。
二、什么原因导致维生素B12缺乏？维生素B12是身体当中比较重要的一种营养元素，如果一旦缺乏就会出现各种症状。那么，什么原因可能会导致维生素B12缺乏呢？其实缺乏维生素的原因有很多，饮食结构不合理，就是导致维生素B12缺乏的最重要的原因。对于肠道疾病患者也会出现维生素B12缺乏的情况。
除此之外，药物作用也会引起维生素B12的缺乏。比如说二甲双胍药物由于二甲双胍，药物是用于治疗糖尿病的一种药物，如果长期服用二甲双胍，药物就会影响到维生素B12的吸收，进而导致维生素B12缺乏的情况。
三、如何补充维生素B12？1、保持良好饮食结构。
由于人体当中不能自行产生维生素B12，因此当人体缺乏维生素B12的时候，只能够从外界当中进行获取。而自然界中的维生素B12通常都是由微生物合成的，因此维生素B12通常都会存在于动物的肝脏、肾脏当中。
想要补充维生素B12，那么就必须要保持良好的饮食结构。在日常生活当中，多食用一些含有丰富维生素B12的食物，如：动物的肾脏，肝脏，猪肉，羊肉，牛肉，鸡蛋，牛奶，乳制品等。除此之外也可以食用一些新鲜的水果和蔬菜。
由于人体对于维生素B12的需求量还是比较少的。正常来说，只要通过合理的饮食结构就能够有效的补充维生素B12。如果过量的补充维生素B12就会出现得不偿失的情况，还会严重影响到人体的正常健康。
2、服用药物进行补充。
对于严重缺乏维生素患者的朋友们来说，从食物当中进行获取的量还是远远不够的，因此就可以通过服用药物来进行补充。最常使用的就是维生素B12片或者维生素B12口服液，但是一定要注意药物的服用剂量。
如果需要服用维生素B12进行补充的话，一定要根据医嘱来进行用药。建议成人的每日维生素B12的摄入量不得高于两微克，哺乳期的女性每日维生素B12摄入量不得高于2.6微克。婴儿每日维生素B12的摄入量不得高于0.3微克。
由于维生素B12属于一种水溶性的维生素，相对于其他的维生素来说，其安全性比较高，而且也不会出现一些不良反应。但是在服用维生素B12之后，一定要结合实际情况来进行服用。避免过量服用，以免出现得不偿失的情况。
四、吃二甲双胍多久需要补维B12？二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的药物，由于它的安全性较高且经济实惠，疗效较好，因此深受糖尿病患者的喜爱。在临床当中也将二甲双胍药物作为治疗糖尿病、心血管疾病的首推药物，很多的联合治疗方案当中都会使用到二甲双胍。
虽然说二甲双胍药物能够有效的控制糖尿病的复发几率，稳定病情。但是二甲双胍毕竟作为药物来进行服用，是药三分毒。长期服用二甲双胍也会出现一些不良反应的产生，如：恶心，呕吐，腹泻等。还会导致身体内维生素B12水平的降低。
据相关研究发现，长期服用二甲双胍能够有效降低维生素B12进入人体的吸收率。并且还会改变维生素B12在体内的组织分布，使得肝脏当中的维生素B12增加，肾脏当中的维生素B12降低。很大程度上破坏了维生素B12的循环水平。
因此对于长期服用二甲双胍药物的患者来说，还需要进行维生素B12的补充治疗。但是在进行维生素B12补充治疗的时候，一定要根据医生的建议来进行治疗，对于维生素B12的服用剂量可根据自身情况来进行增加或者调整。
对于糖尿病患者来说，不仅需要通过口服维生素B12的方式来进行补充，还需要注重饮食。从饮食当中获取相应的维生素B12，在日常生活当中可以多服用一些肉类，蛋类，牛奶以及其他的含有丰富维生素B12的食品。
总结:维生素B12是维持人体新陈代谢的最为重要的营养元素，如果一旦缺乏维生素B12就会对人体产生严重的影响。甚至还可能会出现神经病变以及精神异常的情况。
但是人体并不能自行合成维生素B12，想要获取的话只能够从外界进行获取。想要有效的补充维生素B12，那么就可以通过保证合理饮食的方式来进行获取，也可以在日常生活当中多服用一些牛奶、鸡蛋等食物。
由于人体在缺乏维生素B12时，其症状并不是很明显，很难引起人注意，医院进行确诊的话是很难发现的。但是还需要引起注意。对于长期服用二甲双胍药物的患者来说，也需及时补充维生素B12。
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